左肋骨里面一按就痛且附近肿，可能由外伤、肋软骨炎、胸膜炎、肋间神经炎、肺部疾病等因素引起。 1. 外伤：如碰撞、挤压等外力作用，导致肋骨周围组织损伤，出现疼痛和肿胀。可通过休息、冷敷、热敷缓解，疼痛严重时可服用布洛芬、双氯芬酸钠等药物。 2. 肋软骨炎：多因病毒感染、劳损等导致肋软骨无菌性炎症。表现为肋软骨处的疼痛、肿胀。治疗包括热敷、理疗，服用美洛昔康、塞来昔布等。 3. 胸膜炎：多由细菌、病毒感染等引起，炎症刺激胸膜产生疼痛和局部肿胀。需使用抗生素（如头孢呋辛）或抗病毒药物（如阿昔洛韦）治疗。 4. 肋间神经炎：常因带状疱疹、神经受压等引发，沿肋间神经分布区域疼痛。可使用营养神经药物如甲钴胺、维生素 B₁ 等。 5. 肺部疾病：肺炎、肺结核、肺部肿瘤等，侵犯胸膜或肋骨时，也会出现疼痛和肿胀。需针对具体疾病进行治疗，如肺炎使用抗生素（如阿莫西林），肺结核使用抗结核药物（如异烟肼、利福平），肿瘤可能需要手术、放化疗等。 左肋骨里面一按就痛且肿的原因较多，如果症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，如胸部 X 线、CT 等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。

你好，根据您的情况，考虑是神经疼引起的。可以口服激素药或者营养神经药和解热镇疼药。注意不要受凉，多加锻炼