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85 岁女性突发病情,治疗后仍有症状,该如何处理?

心力衰竭

患者,女,85一个月以前不明原因突然跌倒,乡村医生按中风治疗9天,病情好转,基本痊愈,未留后遗症.三天后似因受风,发低烧体温37.5似有喘吸,第一天给于炎琥宁,头孢噻肟钠,丹参注射液等治疗,体温正常.第2,三天喘憋症状加重,吸氧,用药基本同前,第4天下午病人下床吃饭,似正常人,语言清晰,活动自如,体力稍差,但夜间喘吸症状又发,较重,为间断性呼气性呼吸困难,心律时有不齐,肺部可听到细湿罗音,考虑有急性左心衰的可能,静推过一支速尿,静滴过一支单硝酸异山立脂,但因病人烦躁,上侧所常跑针,单硝酸异山立脂只滴完半瓶,侧血压收缩压130左右,未再用,用后病人喘吸症状明显减轻,但出现嗜睡{服用过安定},口服地高辛,一周后停.几天后喘吸又加重,肺部湿罗音加重,再次出现低烧,换用头孢哌酮,体温降至正常,喘吸症状减,但出现双下肢水肿,病人仍嗜睡至今,做过一个尿常规检查未见异常,因病人驮背严重及家庭方面原因未去医院,未做过其它检查,病人自发病来只喝点婴儿奶粉,吃点饼干,除上上侧所{需家属用力搀扶}外就是睡觉,既往病人体健,精神佳,食欲佳,未有其大重大疾病病史,无哮病发作史,不易感冒.现不知该怎么办,请有关专家指导!

  • 回答5

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    许宗彦 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    85 岁女性不明原因跌倒后出现一系列症状,经治疗仍未完全康复。可能涉及心肺功能异常、感染、药物反应、营养问题、基础疾病未明确等。 1.心肺功能异常:患者出现喘憋、呼吸困难、肺部湿罗音,可能存在心功能不全和肺部疾病。如慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭等,需要进一步完善心脏超声、胸部 CT 等检查明确。 2.感染:反复低烧、肺部湿罗音加重,提示可能存在肺部感染。需进行痰培养和药敏试验,以选择敏感抗生素,如阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星等。 3.药物反应:使用多种药物后出现嗜睡、双下肢水肿等,可能与药物副作用有关。应评估所用药物,必要时调整。 4.营养问题:患者饮食单一,营养摄入不足,可能影响身体恢复和免疫力。需加强营养支持,如增加蛋白质摄入。 5.基础疾病未明确:由于未做全面检查,可能存在未被发现的基础疾病影响治疗效果。 鉴于患者病情复杂,建议尽快前往正规医院完善相关检查,明确诊断,制定更精准的治疗方案。同时,加强护理,密切观察病情变化。

    2025-01-05 16:17
  • 回答4

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    李增沛 主治医师

    南阳市第一人民医院

    三级甲等

    五官科

    最好是去医院正规治疗,以免发生危险

    2015-11-23 08:44
  • 回答3

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    黄飞龙 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    妇产科

    你好配合地高辛治疗比较可靠,平时低盐低油脂低胆固醇饮食注意劳逸结合,有什么不明白随时提问

    2015-11-22 21:48
  • 回答2

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    孔书雪 医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    目前根据你的这个情况我建议还是看中医辨证保守治疗好,通过中医辨证治疗,吃中草药调理治疗有不错的疗效

    2015-11-22 20:49
  • 回答1

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    李强 医师

    潍坊市人民医院

    三级甲等

    普内科

    建议进一步进行检查确定具体的情况.多还是因有心脏病的原因引起的.

    2015-11-22 19:32
就医问药

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什么是心力衰竭?   心力衰竭(充血性心力衰竭)是指心脏每分钟泵血量(心输出量)不足以满足人体对氧和营养物质正常需求时的一种严重状态。根据心力衰竭的发展速度可分为急性和慢性心力衰竭;根据心力衰竭发生的部位可分为左心、右心和全心衰竭;根据心衰发生的机制分为收缩性或舒张性心力衰竭。随着年龄增加,心力衰竭的发病率明显增加。本病归属于中医学“怔忡”、“喘证”、“心悸”、“水肿”、“痰饮”等范畴。 查看全文»

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