膀胱内翻性乳头状瘤电切术后尿频尿痛怎治
我父亲2012年11月9日做了膀胱内翻性乳头状瘤的电切手术。术后每星期一次的膀胱灌注,到目前共做了6次。最近一个星期,我父亲小便出现尿频、尿痛症状。到医院做了尿常规检查:尿蛋白2+、尿隐血1+、红细胞40.5(0-25)、白细胞1299(0-25)、上皮细胞0.0(2.0-10),这几项不正常。又做了中段尿细菌培养:结果是无细菌生长。医生开了宁泌泰胶囊和头孢地尼胶囊A(世扶尼),服药一星期,效果不佳。昨天做了B超:膀胱充盈良好,壁稍毛,膀胱右侧壁见数个小梁样突起,大小4*3CM,前列腺、输尿管、肾脏都正常。曾经治疗情况和效果:宁泌泰胶囊和头孢地尼胶囊A(世扶尼),服药一星期,效果不佳想得到怎样的帮助:请问医生该怎么治疗?
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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膀胱内翻性乳头状瘤电切术后出现尿频、尿痛,可能与术后炎症、膀胱壁改变、灌注刺激、前列腺问题等有关。 1. 炎症因素:术后泌尿系统感染是常见原因。炎症刺激导致尿频、尿痛。治疗上除了使用抗生素如左氧氟沙星、阿莫西林、呋喃妥因,还应多喝水,促进排尿,冲刷尿道。 2. 膀胱壁改变:电切术后膀胱壁的修复和结构变化,如小梁样突起,可能影响膀胱功能。可考虑使用改善膀胱功能的药物,如托特罗定、索利那新。 3. 灌注刺激:频繁的膀胱灌注可能引起局部刺激。此时可暂停灌注,待症状缓解后再评估是否继续。 4. 前列腺问题:前列腺增生等也可能影响排尿。若存在,可使用非那雄胺、坦索罗辛等药物。 5. 其他因素:饮食不当、精神紧张等也可能有影响。要保持清淡饮食,调整心态。 患者应积极配合医生治疗,定期复查,注意个人卫生和生活习惯。如症状持续不缓解或加重,应及时就医,进一步检查和调整治疗方案。
2025-01-05 15:49
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回答1
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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根据患者您的描述考虑为膀胱内乳头状瘤电切术后考虑为膀胱内乳头状瘤电切术后,通过您描述的症状及尿检结果,为尿路感染的可能性大,所以建议您带着父亲做一个耻骨联合上膀胱穿刺,那样检查的结果比较准确。
2015-11-22 20:42
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