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38 岁女性咳嗽伴多种症状治疗未愈怎办

氨茶碱中毒

本人,女,38岁。因咳嗽于一个月前挂水青霉素加凯兰欣两组药,同时口服氨溴索口服液,挂水一天后出现面部水肿,没在意,之后开始手肿,腿肿,腹胀。挂了4天后停药,查尿常规正常。咳嗽未减轻,开始出现咳嗽时胸闷,气管痉挛情况,咳嗽时有哮鸣音,平时听诊无异常。后开始夜间加重,咳嗽胸闷,憋气,用沙丁胺醇气雾剂喷后有所缓解,开始住院治疗,布地奈德氧化吸入bid,氨茶碱0.25静滴,琥珀氢考300mg,150mg,150mg用了三天,甲强龙40mg三天一星期后停药,无明显疗效.夜间咳嗽仍憋闷。现从11月6号口服强的松30mg(早晚3片)7天,11月13号改为25mg已用7天。同时服用中药。现咳嗽症状减轻,但晚上偶有咳嗽仍会有气管痉挛,胸闷情况。

  • 回答4

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    谷印亮 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    理疗科

    该女性咳嗽后出现一系列症状,经多种治疗效果不佳。可能与过敏、呼吸道疾病、药物反应、自身免疫问题、心源性因素等有关。 1.过敏:某些过敏原刺激呼吸道,引发咳嗽、痉挛等。可通过过敏原检测明确,避免接触过敏原,必要时使用抗过敏药物如氯雷他定、西替利嗪等。 2.呼吸道疾病:如支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等。需完善肺功能检查,治疗上可使用吸入糖皮质激素如布地奈德、长效β₂受体激动剂如沙美特罗等。 3.药物反应:部分药物可能引起不良反应。应仔细评估所用药物,必要时调整用药。 4.自身免疫问题:自身免疫性疾病累及呼吸系统也可能出现这些症状。需进行相关免疫指标检查,治疗可能用到免疫抑制剂如环磷酰胺。 5.心源性因素:心功能不全时也可能有类似表现。通过心脏超声等检查明确,治疗常包括利尿药如呋塞米、强心药如地高辛等。 总之,对于该患者的情况,需要综合考虑多种可能因素,进一步完善相关检查,明确病因,采取针对性的治疗措施。

    2025-01-06 03:46
  • 回答3

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    贺涛 主治医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    你好,建议用皮质激素喷雾剂治疗一段时间

    2015-11-23 09:48
  • 回答2

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    吴志全 主治医师

    河北医科大学附属平安医院

    二级甲等

    儿科

    这个情况可以用中西医结合治疗,西医可以用吸入性激素,可以用舒利迭,司利华进行治疗,可以结合中医的健脾补肾,活血化瘀,可能有一定疗效。

    2015-11-23 03:07
  • 回答1

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    申兰阔 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    气道高反应性是指气管对各种刺激呈高度敏感状态,气道对各种刺激因子出现过强或过早的收缩反应。引起咳嗽、喘息、呼吸困难。以慢性支气管炎和支气管哮喘中最为常见。可以应用一些降低气道反应性的药物:比如:阿斯美、孟鲁斯特、酮替芬。也可以使用中药来治疗。

    2015-11-22 23:25
就医问药

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什么是氨茶碱中毒?   氨茶碱(Amino-phylline)是一种黄嘌呤的衍化物,是目前临床上广泛应用的平喘药物,氨茶碱的有效血浆浓度是10~20 mg/L,超过20 mg/L,就会出现毒性反应。氨茶碱中毒的有效剂量和中毒剂量接近,安全范围窄;血药浓度越高,给药速度越快,越易中毒;如合并有心衰、呼衰及酸碱电解质平衡紊乱时,或与喹诺酮类、大环内酯类、SMZ及甲氰米胍等药合用时。更容易发生茶碱中毒,即使在常规剂量或血浆浓度在10~20 mg/L范围内出现中毒反应。 查看全文»

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