56 岁男性夜间呼吸困难发作 6 次原因及应对
偶尔发作,5年中发作过6次,发作时均在夜间,发作时被憋醒,即坐立,感觉呼吸困难,喉部有异样感,咳嗽,呼吸时伴有“呵、呵”的撕鸣声,发作持续时间约一、两分钟,发作时心区无痛感。曾怀疑是支气管痉挛,但有医生诊断为心绞痛,并开服美托诺尔片。我现年56岁,男,吸烟较多,餐前血糖为5.39,120分钟血糖为7.89,血压正常,血脂2.0。心电图正常。
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轩存旺 医师
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56 岁男性,5 年中夜间呼吸困难发作 6 次,可能与心肺疾病、气道问题、睡眠呼吸障碍、神经因素、不良生活习惯等有关。 1.心肺疾病:如心功能不全、冠心病等,可导致心脏泵血功能下降或心肌缺血,引起呼吸困难。需完善心脏超声、心肌酶等检查。 2.气道问题:像支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等,气道痉挛或狭窄,影响通气。可行肺功能检查、支气管激发试验等。 3.睡眠呼吸障碍:如睡眠呼吸暂停低通气综合征,睡眠中呼吸暂停或通气不足。多导睡眠图检查有助于诊断。 4.神经因素:植物神经功能紊乱可能影响呼吸调节。可通过神经功能相关检查辅助诊断。 5.不良生活习惯:长期大量吸烟会损害呼吸道和心血管。应减少吸烟量或戒烟。 6.其他:还可能与环境因素、心理因素等有关。 总之,出现这种情况需要综合考虑多种可能,通过详细的检查明确原因,并采取相应的治疗措施。同时,改善生活习惯对缓解症状也很重要。
2025-01-06 04:16
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
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你好,根据你的描述,夜间憋醒、呼吸困难考虑阵发性呼吸暂停综合症。这种疾病跟您的变应性鼻炎、鼻息肉、扁桃体肥大等疾病有关系。你有吸烟史,考虑肺部支气管炎也存在。你的血糖水平属于糖耐量异常。建议如下:1、五官科检查鼻咽喉的疾病。2、减肥、戒烟酒,避免服用镇静药物。改变睡眠体位,侧位睡眠、抬高床头。3、糖耐量异常、血脂增高建议你饮食治疗,避免使用含糖量高的食物,清淡饮食。4、支气管炎可以应用沙丁胺醇气雾剂扩张气道。医生询问:你是否肥胖?是否睡觉打鼾?白天是否嗜睡、头痛、烦躁易怒?晚上是否有打鼾、呼吸暂停等症状?
2015-11-23 05:39
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李希弘 医师
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夜间出现呼吸困难,憋醒,端坐呼吸,咳嗽,这是由于夜间的迷走神经张力增加,心率减慢,同时回心、肺血量增多,心脏的负担加重你的症状是典型的左心功能不全的表现,建议你做下超声判断心功能是否正常。心功能不全是由于原发于心脏的疾病如高心病、冠心病等引起的,你的血压和血糖都是正常的。还有就是肺部疾病引起的,你有吸烟史,所以不能排除这方面的情况。医生询问:下肢是否发生过水肿,平时走路、干活的时候累不累?
2015-11-23 04:13
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