4 岁女孩颈前锁骨正中出现玻璃弹大小肿物，可能由淋巴结肿大、甲状腺结节、皮脂腺囊肿、脂肪瘤、纤维瘤等原因引起。是否需要开刀及后续情况需综合判断。 1. 淋巴结肿大：多由局部感染导致，如咽喉、口腔炎症。表现为淋巴结增大、疼痛。治疗以抗感染为主，常用药物有阿莫西林、头孢克洛、阿奇霉素等。 2. 甲状腺结节：可能与碘摄入异常、自身免疫等有关。需通过超声、甲功检查明确。良性结节定期复查，恶性则可能手术。 3. 皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞形成。一般无明显症状，合并感染时会红肿疼痛，多需手术切除。 4. 脂肪瘤：由成熟脂肪细胞构成，生长缓慢，通常无需处理，若影响美观或出现症状可手术。 5. 纤维瘤：病因不明，质地较硬，多为良性。较小无症状可不处理，较大或有症状可手术。 总之，对于该肿物，应及时就医，进行详细检查，以明确诊断，选择合适的治疗方法。

先问几个问题1,什么时候发现的肿块?2,小儿有没有头颈歪斜的现象?（斜颈的小孩会有硬块在附图的1处）如果是在2,处,不管是”皮样囊肿还是淋巴还是手术好.皮样囊肿不手术没有药治的,肯定会慢慢长大,手术后的复发很少很少的.淋巴什么的也可得到证实.不用提心吊胆的.

请问疼吗?质地怎么样?硬吗?有压痛吗?有波动吗?可以移动吗?

根据你的描述,估计为皮下囊肿,一般原因不明,会逐渐增大,早晚都要手术,术后不易复发,建议尽快手术.