早产宝宝 20 天出现睡眠不好、鼻塞、咳嗽等症状，可能是喂养不当、胃肠不适、环境因素、呼吸道感染、神经系统发育不完善等原因造成的。 1. 喂养不当：混合喂养时奶粉冲调比例不当、喂奶量过多或过少，都可能导致宝宝胃肠不适，影响睡眠。应严格按照奶粉说明冲调，根据宝宝需求调整喂奶量。 2. 胃肠不适：早产儿胃肠功能相对较弱，易出现消化不良、肠绞痛等。可轻柔按摩宝宝腹部，促进胃肠蠕动。 3. 环境因素：室内温度过高或过低、湿度不适宜、噪音等，都可能影响宝宝睡眠。要保持适宜的环境。 4. 呼吸道感染：鼻塞、咳嗽可能是感冒或其他呼吸道感染的表现。若症状加重，需及时就医，可能会用到小儿氨酚黄那敏颗粒、氨溴索口服液等药物。 5. 神经系统发育不完善：早产儿神经系统发育不成熟，可能会出现睡眠不规律、易惊等。随着宝宝成长，这种情况会逐渐改善。 总之，早产宝宝出现这些症状，家长要密切观察，必要时及时带宝宝到正规医院就诊，明确原因，采取相应的措施。

三十五周的早产儿，现在二十天，晚上睡不好，有用力的感觉，此种情况考虑是维生素D缺乏导致的，你好，孩子的表现和维生素Ｄ缺乏有关，建议及时的给孩子服用维生素AD，并适当的给孩子多晒点太阳。