室性早搏、室速、成对室早、室性二联律、室性三联律等心律失常经药物治疗后有改善，但是否需射频消融要综合多方面因素，如症状、病因、药物效果、心脏结构和患者意愿等。 1. 症状：若仍频繁出现心慌、胸闷、头晕甚至晕厥等严重症状，可能需要射频消融。 2. 病因：如果是由器质性心脏病如冠心病、心肌病等引起，且药物控制不佳，射频消融可考虑。 3. 药物效果：尽管药物治疗使早搏等减少，但效果未达理想，且有明显副作用，可考虑射频消融。 4. 心脏结构：若存在心脏结构异常，影响心脏功能，射频消融可能更有利于恢复。 5. 患者意愿：患者对生活质量要求高，难以忍受残留症状，也可选择射频消融。 总之，是否进行射频消融应在医生全面评估后，结合患者具体情况共同决定。同时，治疗期间需密切监测，遵循医嘱。

现在经过治疗，室早次数已经减少，反应心脏供血已经有明显改善了，说明治疗有效。这种情况，和动脉硬化，感染等损伤有关。这种情况，应继续使用中药改善供血。不推荐直接做射频治疗，手术并不能根本解决问题。