婴儿患法鲁氏四联症，手术相关问题求解
婴儿2010年1月7日下午16：19出生，侧切分娩，女孩子，体重3.25Kg，身高50cm。症状描述：孩子平时嘴唇发紫，脸色有些暗，呼吸有些急促，尤其在哭和吃奶的时候身上和嘴唇发紫加剧，呼吸急促加剧，其它正常。2010年1月9日去儿童医院检查青紫原因，做了脑CT和心脏超声，描述如下：心脏超声诊断描述：ROVT：13mm，AO：9mm，LA：10mm，LV：16mm，RV：6mm，PA：2.3mm心功参数：FS：31%，EF：57%，EDV：7ml，ESV：3ml，SV：4ml右心房室径增大，右心室前壁增厚为6.0mm，余心脏各腔室内径正常，主动脉增宽，位置前移，主动脉前壁与室间隔连续中断，骑跨于室间隔上，骑跨率50%，室间隔于嵴下可见9.6~10.6mm回声中断，肺动脉明显狭窄，最窄处内径为2.3mm。肺动脉瓣瓣口未见明确启闭运动，右肺动脉近端内径为3.80mm，左肺动脉内径为2.3mm，腹主动脉膈肌端显示内径为4.5mm，MoGoonIndex=1.1。房间隔原发隔与继发隔间可见1.8mm缝隙，降主动脉与左右肺动脉分叉处可见2.7mm管状沟通，右冠状动脉似起源于主动脉上方，接近12点处，左段冠状动脉似起源于主动脉下方。彩色Doppler：室水平可见右向左分流束。降主动脉与左右肺动脉分叉处可见五色相间分流束：V=369cm/s，PG=54mmHg原发隔与继发隔缝隙间可见左向右以蓝色为主过缝隙分流束。TDI：二尖瓣环运动频谱：Ve/Va<1。诊断意见：先天性心脏病：法鲁氏四联症（极端型，肺动脉接近闭锁）目前动脉导管未闭目前卵圆孔未闭左右完状动脉起源异常？（建议64排CT检查）医院大夫说孩子这种情况很罕见，手术成功机会小，这种情况能做手术吗，平时应注意什么？不手术的话能存活多长时间，如果手术的话什么时候手术好，需要多少钱？手术后恢复的好吗？采取哪种手术方式好？
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回答5
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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法鲁氏四联症是一种严重的先天性心脏病，手术是重要治疗方式。包括手术可行性、时机、方式、预后及日常注意事项等。 1. 手术可行性：虽然病情罕见且复杂，但并非完全没有手术机会。医生会综合评估患儿的整体状况来决定。 2. 手术时机：通常在合适的年龄进行，具体取决于患儿的症状和心脏功能。一般来说，早期手术有助于改善预后。 3. 手术方式：根据具体病情，可能采用多种手术方法联合，如室间隔缺损修补、肺动脉瓣成形等。 4. 术后恢复：多数患儿术后恢复良好，但需要长期随访和康复治疗。 5. 日常注意：避免孩子剧烈哭闹和劳累，预防感染，保持室内空气流通。 法鲁氏四联症的治疗需要专业医生根据患儿的具体情况制定个性化方案。家长要积极配合医生，关注孩子的健康状况，为孩子的治疗和康复创造良好条件。
2025-01-05 23:44
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回答4
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轩存旺 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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您好，依您所诉的情况，法洛四联症手术治疗一般在2~3岁以上。建议平时注意保持患儿安静，尽量避免哭闹，减少心脏负荷~注意观察宝宝的呼吸情况。
2015-11-23 11:40
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回答3
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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这种病只能手术治疗,一般手术后患者情况良好,基本和正常人一样.
2015-11-23 10:16
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回答2
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钱润荣
上海市青浦区朱家角人民医院
二级乙等
外科
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不知道宝宝有没有发紫的表现如果肺动脉真的很细血供不足应有紫绀那么便不应该有反复肺炎当然也可能只是支气管炎只是与普通的孩子抵抗力差一样而于心脏病本身没有密切直接的关系但无论怎样手术应该是唯一要考虑的根治方法年龄的选择可能与手术医生麻醉师水平有关通常是6个月左右手术比较多也要考虑孩子本身肺血管发育的条件本身身体条件一些中心也趋向于在小婴幼儿手术
2015-11-23 10:10
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回答1
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好!估计你所说的“心导管”可能是介入治疗,是用一根管子通到心脏去检查.此病完全治愈的难度比较大.需要做多次手术的.
2015-11-23 08:36
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