脑梗赛并发症右半身疼痛，同时患者有高血糖和冠心病史，治疗效果不理想，可能与多种因素有关，如病情严重程度、治疗方案、个体差异、合并其他疾病、康复训练等。 1.病情严重程度：如果脑梗面积较大、位置关键，可能导致神经损伤严重，影响恢复效果。 2.治疗方案：所用药物可能未完全针对个体情况，或需要调整药物种类和剂量。 3.个体差异：每个人对药物的反应不同，代谢能力也有差别。 4.合并其他疾病：高血糖和冠心病可能影响血管和神经功能，增加治疗难度。 5.康复训练：缺乏科学有效的康复训练，也会影响肢体功能恢复和疼痛缓解。 总之，对于这种情况，需要综合评估患者的整体状况，调整治疗方案，加强康复训练，同时积极控制血糖和冠心病，以促进病情改善。

肢体疼痛的病因多是由于血糖控制不佳导致的神经损伤，还有活动不足导致肢体血运障碍，局部组织营养缺乏诱发不适症状。降压类药物效果不佳需注意血脂的情况，建议查一下血脂，如果异常需联合用药控制，血压控制得当对冠心病的治疗有利，另外血糖需进行控制，每天都要测血糖，定期到医院查糖化血红蛋白，评估近3个月的血糖控制情况，及时调整药物，以稳定血糖。高血压，冠心病，糖尿病三者可以相互影响，对身体的损伤很大，治疗需协同进行，效果才会好。

常见护理问题包括：①生活自理缺陷；②清理呼吸道无效；③肢体活动障碍；④活动无耐力；⑤语言沟通障碍；⑥焦虑；⑦有发生褥疮的可能；⑧有外伤的危险；⑨有误吸的危险；⑩潜在并发症--肺部感染；⑾潜在并发症--泌尿系感染。进食自理缺陷：①保持进行食场所安静、清洁，进食时避免更换床单、清扫床单等护理活动。②给病人充足的进食时间，进食速度宜慢。③有吞咽困难的病人，宜进半流质饮食或流质饮食。④对不能由口进食的病人必要时给予鼻饲流质，并每天口腔护理2次。⑤尽可能鼓励病人用健侧手进食。

脑梗塞为老年常见多发病，常伴有高血压、高血脂、动脉硬化、脑血栓、冠心病等血液循环系统疾病，一旦发病就需长期用药，维持治疗。发生药物反应也是常有的事。脑梗塞的食疗方处方：瘦猪肉50克，大蒜瓣20克，猪尾菜6克，黑木耳10克，生姜10克，大枣5枚，精盐4克，味精2克，加水适量煮烂熟。连汤食用，每日一顿。食疗验方的优点是对身体有利而无害，可以长期食用，且少毒副作用。患者不妨留心观察，照方试用，以验证疗效。