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黄飞龙 医师
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妇产科
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17 岁男性左手被刀砍断手术后出现手指全麻、小指不能动的情况,可能是神经损伤、术后肿胀、血管问题、肌腱损伤、康复不当等原因造成的。 1. 神经损伤:手术过程中神经受到创伤或牵拉,影响手指的感觉和运动功能。需要进行神经修复手术或使用营养神经的药物,如甲钴胺、维生素 B1、腺苷钴胺等。 2. 术后肿胀:伤口周围组织肿胀,压迫神经和血管,导致手指麻木和活动受限。通过抬高患肢、冷敷、使用消肿药物如七叶皂苷钠等可缓解。 3. 血管问题:血管受损或出现栓塞,影响手部的血液供应。可能需要进行血管造影检查,必要时进行血管重建手术。 4. 肌腱损伤:肌腱断裂或粘连,影响手指的活动。轻度粘连可通过康复训练改善,严重的可能需要手术松解。 5. 康复不当:术后未进行正确的康复训练,手指功能恢复不佳。应在医生指导下进行有针对性的康复训练。 总之,对于这种情况,需要综合考虑多种因素,进行详细的检查和评估,制定个性化的治疗和康复方案,以促进手部功能的恢复。
2025-01-05 15:39
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张建国 医师
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中医科
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你好,所述情况为尺神经损伤,尺神经损伤后出现各手指不能内收及外展,拇指及示指不能对掌成“○”型,拇指和示指间夹纸无力,手失去灵活性。手掌的尺侧部分及小指、环指的尺侧半麻木或感觉消失。对于尺神经损伤,如果为开放性断裂,应该伤后6~8小时内及时手术吻合修复,术后应用维生素B1、弥可保等神经营养药物,如果没有合并肌腱骨关节的损伤则应该及加强功能练习,局部理疗,针灸等,手术应该住院治疗。祝早日康复
2015-11-23 11:44
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回答1
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李希弘 医师
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全科
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你好:断裂的尺神经衍接吻合只是为神经恢复创造了条件,但不能恢复神经,其神经吻合术后神经吻合之处形成新的神经终板,神经功能的恢复关键是神经纤维和神经细胞能不能再生穿过此神经终板,如吻合后神经不能兴奋无力穿过此神经终板既为手术失败当然也恢复无望。现治疗除神经营养药外可采用中药增强改善神经受伤局部血液循环.软化瘢痕预防粘连,增进微循环血供,并采用神经再生之药兴奋激活术后的神经细胞穿越神经吻合终板以支配下肢功能获得恢复。能否恢复的关键在于早期的治疗。需指导请发详细病历再次联系.
2015-11-23 04:16
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