类风湿关节炎的诊断需要综合多方面因素，包括症状、体征、实验室检查、影像学检查以及家族病史等。对于该病例，虽然有一些支持诊断的表现，但仍需进一步综合判断。 1. 症状：患者左腕关节疼痛，左膝关节疼痛伴肿胀，左手拇指关节变形，这些症状符合类风湿关节炎的常见表现，但也可能是其他关节疾病的症状。 2. 实验室检查：RF（类风湿因子）175.260↑、CCP（抗环瓜氨酸肽抗体）391.3↑，提示类风湿关节炎的可能性，但并非特异性指标，其他疾病也可能导致其升高。 3. 影像学检查：X 片显示左手骨质疏松、左膝关节关节间隙变窄，这对诊断有一定的参考价值，但不能单独作为确诊依据。 4. 家族病史：母亲卒于类风湿性关节炎，姐姐卒于系统性红斑狼疮，家族病史增加了患病风险，但不是确诊的决定性因素。 5. 既往治疗：自服“曹清华胶囊”及喝药酒控制症状，效果不确切，不能据此确诊。 综合来看，目前的检查结果和症状有类风湿关节炎的倾向，但还需要进一步完善相关检查，如关节超声、磁共振成像等，结合临床表现和医生的经验进行综合判断，以明确诊断。

你好，这种情况考虑是风湿，风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症。可反复发作并累及心脏。临床一以关节和肌肉游走性酸楚、重著、疼痛为特征。属变态反应性疾病。是风湿热的主要表现之一，多以急性发热及关节疼痛起病。风湿性关节炎为风湿热最常见的一种临床表现，与A组溶血性链球菌感染引起的变态反应有关，风湿性关节炎起病较急，受累关节以大关节为主。开始侵及下肢关节者占85%，膝和踝关节最为常见。其次为肩、肘和腕、手和足的小关节少见。关节病变呈多发性和游走性，关节局部炎症明显，表现有红、肿、热、痛、压痛及活动受限，持续时间不长，常在数日内自行消退。关节炎症消退后不留残疾，复发者少见。　风湿病是一种病因多样、病理复杂的疾病。临床上用单一的治疗方法难以取得满意的效果。应杂合以治（即综合治疗），在选用治疗方法时应掌握标本结合、防治结合、医疗与自疗结合等原则。将治疗渗透到预防、调护等各个环节中。中医学认为：医食同源，食物也具有性味，有些食物同时也是药物，用之得当可以防病治病。

你好，考虑类风湿性关节炎，无特效治疗的，可以先给予止痛对症处理，必要时给予激素类药物治疗