心脏大且胸腔积液持续三年，可能由心脏疾病、肺部疾病、全身性疾病、感染因素、肿瘤等导致。治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。 1.心脏疾病：如心肌病、心力衰竭等，影响心脏功能，导致心腔扩大和胸腔积液。治疗常使用血管紧张素转换酶抑制剂（如卡托普利）、β受体阻滞剂（如美托洛尔）等改善心功能。 2.肺部疾病：如慢性阻塞性肺疾病、肺炎等，影响肺部气体交换和血液循环。可能用到抗生素（如阿莫西林）抗感染治疗。 3.全身性疾病：如低蛋白血症，血浆胶体渗透压降低，引起积液。需要补充白蛋白。 4.感染因素：如结核菌感染，引发胸膜炎和胸腔积液。常用抗结核药物（如异烟肼、利福平）治疗。 5.肿瘤：如肺癌、纵隔肿瘤等，侵犯胸膜产生积液。可能需要手术、放疗、化疗等综合治疗。 心脏大且胸腔积液的原因较为复杂，需要综合多种检查明确诊断，并根据具体病因制定个体化的治疗方案。患者应及时到正规医院就诊，遵循医生建议进行治疗。

主要症状是下腹坠痛,可伴有全身症状,发热、白细胞计数升高。确定宫腔积液的性质，以确定具体情况，确诊后积极遵照医嘱进行治疗。

您好根据您的描述胸腔积液的原因应该是心衰引起的吧这种心衰引起的胸腔积液很顽固的的确不好控制倒是可以临时抽出些胸水减轻症状，但是越抽水水越长的快所以抽胸水也不是好办法。建议还是最基本的抗心衰治疗扩血管改善循环、营养心肌、利尿、控制好液体入量等就是从根本病因上控制胸腔积液。需要住院治疗。希望我的建议对您有用，祝早日康复