长期便秘伴多种症状,如何有效治疗?
常期便秘,大概5年左右,最近几年经常感到浑身困倦、乏力、失眠、焦躁不安、抵抗力变差、偶尔时段性低烧不退(持续五天左右);排便情况不理想,但没有去医院看过,最近两年内由于排便越来越困难一直靠普通治疗便秘的中成药排便,用药时便软、细,但有便不尽感,但因用药,排便次数加多,会有顺畅感觉;不用药时大概5、6天排便一次,便细、干、排不尽感,最近一年发现特用力排便时有东西堵塞肛门,回力时就没有了,并且排便后发现有黄色粘液,特用力时会便血,经常性肚胀、有气、排气困难。发现上述状况后,于4月中旬上医院检查,检查结果如下——结肠气钡双重造影:乙降结肠迂曲、脾结位置较高、结构性便秘;排粪造影:乙状疝、直肠前突、会阴下降,另稍有内痔、结肠炎症较重目前一般情况:正在用药,(口服中成药、油性灌肠药物)排便不顺畅、排不尽、便后有黄色粘液、排气不顺畅,排便用力过大时肠子依然会落出、回力自行收回病史:胃镜查出浅表性胃炎(胃粘膜过薄、经常胃酸、反胃、胃胀气)以往诊断治疗经过及效果:看胃时看的中医,当时不知道肠子问题,所以中医诊断为上下不通、胃肠几乎不蠕动,重度贫血、气血虚弱,由于胃反应极差,所以做了胃镜,检查为上述病症,后以治胃、调理气血为主,吃汤药半年多、中成药直到现在(服药大概半年多)。停药反复。辅助检查:肠内镜第一次问题补充:(2007-4-2719:38:52)手术能否解决问题?会不会有副作用或复发?推荐的治疗方法和手术前后需注意的问题。谢谢!第二次问题补充:(2007-4-2822:17:54)如果经过手术,应采取哪种类型手术?以下检查结果能有几项可以治愈或改善?谢谢!检查结果如下——结肠气钡双重造影:乙降结肠迂曲、脾结位置较高、结构性便秘;排粪造影:乙状疝、直肠前突、会阴下降,另稍有内痔、结肠炎症较重
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回答4
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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长期便秘患者伴有浑身困倦、乏力、失眠、焦躁不安等多种症状,可能由肠道结构异常、炎症、内痔等多种因素引起。治疗需综合考虑,包括调整生活方式、药物治疗、手术治疗等。 1. 肠道结构异常:如乙降结肠迂曲、乙状疝、直肠前突、会阴下降等结构问题,可能导致粪便排出不畅。部分情况可通过手术矫正,但手术有一定风险,且可能存在复发可能。 2. 结肠炎症:炎症会影响肠道蠕动和正常功能,需使用抗炎药物,如美沙拉嗪、柳氮磺吡啶、奥沙拉嗪等,同时注意饮食清淡,避免刺激性食物。 3. 内痔:内痔可能加重排便困难和便血,可使用痔疮膏、栓剂,如马应龙麝香痔疮膏、肛泰栓等,严重时可能需要手术治疗。 4. 胃肠蠕动差:可通过适当运动、腹部按摩等促进胃肠蠕动,必要时使用促胃肠动力药,如多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等。 5. 贫血和气血虚弱:重度贫血会影响身体机能,应补充铁剂、维生素等改善贫血,同时调理气血。 6. 心理因素:焦躁不安等不良情绪也会影响肠道功能,需保持良好心态,必要时进行心理疏导。 总之,对于长期便秘伴多种症状的患者,应综合分析病因,采取针对性治疗措施。同时,要养成良好的生活和饮食习惯,定期复查。
2025-01-05 14:00
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回答3
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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你好!应该到外科问一下!
2015-11-23 13:04
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回答2
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王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好,可能是先天性的症状,基本还是长期的休息保养,继续对症治疗,整肠生胶囊试试。
2015-11-23 11:23
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回答1
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你好!我觉得可以先中医辨证治疗配合针灸,按摩等治疗!不行应该到医院外科看看,他们会根据具体情况来制定具体的手术方案(有的可能需要制定1--2套方案的)!!
2015-11-23 05:37
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