包皮手术后出现龟头脱皮不一定是龟头坏死，可能与包扎过紧、术后正常恢复、局部感染、药物刺激、个人体质等有关。 1. 包扎过紧：前期包扎过紧可能影响血液循环，导致龟头颜色改变。及时调整后，一般能逐渐恢复正常。 2. 术后正常恢复：手术后龟头皮肤新陈代谢，可能出现脱皮现象，这是伤口愈合过程中的正常表现。 3. 局部感染：若术后未做好清洁护理，发生感染，也可能引起龟头脱皮，常伴有红肿、疼痛等症状。 4. 药物刺激：使用的消毒药物或外用药物可能对龟头皮肤产生刺激，导致脱皮。 5. 个人体质：有些人的皮肤较为敏感，术后容易出现脱皮等反应。 总之，包皮手术后龟头脱皮不一定意味着坏死，但需要密切观察。如果脱皮伴有其他异常症状，如持续红肿、疼痛、渗出等，应及时就医，以便明确原因并采取相应的治疗措施。平时要注意保持局部清洁干燥，避免摩擦刺激。

龟头脱皮而且有小红点，这样的情况考虑是龟头炎的表现，尽快检查然后再进行治疗才可以的。通过检查，如果是霉菌感染需要通过抗真菌的药物治疗，如果是细菌感染的情况可以通过左氧氟沙星等口服，外用百多邦涂抹局部就可以了。