化脓性阑尾炎术后腰脊肋区胀痛如何处理?
我有一位化脓性阑尾炎患者,在术后第9天,出现左侧腰脊肋区胀痛,并有呼吸郡迫症状,逐日加重,起初我考虑可能是膈下积脓,我给予抗炎,解痉,营养神经治疗2天后,左侧症状消失,但是在右侧腰脊肋区又出现同样症状,经过同样的处理后,症状明显好转.请问能帮我分析一下吗?补充问题1:(2009-11-0517:11:58)下一步应该怎么处理?能给点建议吗?
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回答5
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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化脓性阑尾炎术后患者腰脊肋区出现胀痛,可能与脓液残留、炎症扩散、神经刺激、体位因素、术后粘连等有关。 1.脓液残留:手术可能未完全清除脓液,导致其在腹腔内流动,引起不同部位症状。需进一步检查,明确脓液位置,必要时再次引流。 2.炎症扩散:炎症未得到有效控制,扩散至其他区域。应加强抗炎治疗,如使用头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等。 3.神经刺激:手术操作或炎症刺激神经。可使用营养神经药物,如甲钴胺、维生素 B1、腺苷钴胺等。 4.体位因素:患者术后体位不当,影响腹腔内液体流动和压力分布。需指导患者保持合适体位。 5.术后粘连:术后组织粘连影响腹腔内器官位置和功能。轻者可通过适当活动缓解,重者可能需手术松解。 对于此类患者,需密切观察症状变化,综合考虑多种可能因素,采取针对性治疗措施,同时注意患者的营养支持和心理护理。
2025-01-05 22:43
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回答4
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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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您好,您目前的这种情况考虑可能是术后并发症如肠轻微粘连,也可能是由于是疾病恢复过程,您不必过于紧张。因而,建议您注意观察,如果这种不适情况有加重的表现,应该及时前往医院进行检查,明确原因,早期恢复。此外,建议您平时注意休息,合理饮食。祝您早日康复
2015-11-23 12:04
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回答3
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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这种情况多和术后长时间卧床有关,腹腔内残留脓液会顺体位而上在膈下最低的部位感染。建议积极抗炎治疗,术后早期下床活动。
2015-11-23 02:42
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回答2
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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可以吃一点儿容易消化的香蕉,其他的比较硬暂时不要吃了。不要受凉少吃饭等明天就可以多吃一点了,其他的都没有特别注意的。
2015-11-23 01:36
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回答1
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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您好,出现这种不舒服有很多种原因的,比如手术切口处有渗出、感染,还有就是一些肠道疾病。建议您到手术医院复查个腹部B超看看手术恢复情况。
2015-11-22 22:42
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