五个月宝宝打完预防针后发烧到 38.5 度，可能是疫苗反应、护理不当、合并感染、环境因素、宝宝自身免疫状态等原因所致。 1. 疫苗反应：部分宝宝接种疫苗后，身体会产生免疫反应，出现发热。通常 1 - 3 天可自行缓解，注意让宝宝多休息，适当补充水分。 2. 护理不当：打完预防针后，如果没有做好保暖，宝宝可能着凉发烧。要注意根据气温增减衣物。 3. 合并感染：可能在接种疫苗时，宝宝已经处于感染潜伏期，接种后出现症状。需密切观察宝宝是否有咳嗽、流涕等其他症状。 4. 环境因素：周围环境温度过高或过低，都可能影响宝宝体温调节。要保持室内温度适宜、空气流通。 5. 宝宝自身免疫状态：宝宝自身免疫力较弱时，对疫苗的反应可能较大。可加强营养，保证充足睡眠，增强免疫力。 如果宝宝发烧持续不退或出现其他严重症状，应及时带宝宝去正规医院就诊，查明原因，对症治疗。

预防接种引起的发烧一般不超过38.5度，不超过3天，以接种前几天最明显。如果宝宝现在体温达到39度了，给宝宝多喝温热的开水，洗温水澡、头部敷凉毛巾定时更换，温毛巾擦耳后、颈部、腋下、大腿根等皮肤大血管走行处，擦至皮肤微红，散热效果好，尽快物理降温。如果物理降温了，宝宝体温仍然达到38.5度及以上，或者宝宝精神、食欲等一般情况不好，尽快就诊为好

你好！考虑是有疫苗引起的副作用的可能，在家可用物理降温的办法！随时观察，有问题及时去医院就诊！