多年掉发且头顶稀疏，可能由遗传、内分泌失调、精神因素、营养不良、头皮疾病等引起。需要综合调理和治疗。 1.遗传：部分人由于遗传因素，毛囊对雄激素敏感，导致毛囊萎缩和头发脱落。可通过药物治疗如非那雄胺、米诺地尔等改善。 2.内分泌失调：例如甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征等，会影响激素平衡，导致脱发。需治疗原发疾病，调整内分泌。 3.精神因素：长期焦虑、紧张、压力大，可能引起神经功能紊乱，影响头皮血液循环，导致脱发。要注意心理调节，保持良好心态。 4.营养不良：缺乏蛋白质、维生素、矿物质等营养物质，头发得不到足够滋养。需均衡饮食，补充营养。 5.头皮疾病：如脂溢性皮炎、真菌感染等，会损害毛囊，造成脱发。需针对病因进行治疗，使用相应的药物。 总之，长期掉发致头顶稀疏需要重视，明确原因后采取针对性措施，并保持良好的生活习惯。建议及时到正规医院皮肤科就诊，寻求专业帮助。

应多喝生水或含有丰富铁质的食品，瘦肉、鸡蛋的蛋白、菠菜、包心菜、芹菜、水果等等都是最佳的治疗食物。多吃含碱性物质的新鲜蔬菜和水果。补充维生素E.忌；1烟、酒及辛辣刺激食物，如葱、蒜、韭菜、姜、花椒、辣椒、桂皮等。2忌油腻、燥热食物(肥肉、油炸食品。3忌过食糖和脂肪丰富的食物，如肝类、肉类、洋葱等酸性食物。

服用养血生发胶囊一试。