刺激性咳嗽近一个月，偶有胸痛，黄痰少白痰多，有 27 年吸烟史，胸片显示双肺纹理增强、左肺门影较乱，可能是肺部感染、慢性支气管炎、肺结核、肺部肿瘤或其他原因所致。 1. 肺部感染：细菌、病毒等病原体入侵肺部，引起炎症反应，导致咳嗽、咳痰、胸痛等症状。可使用阿莫西林、头孢呋辛酯、左氧氟沙星等抗生素治疗。 2. 慢性支气管炎：长期吸烟等因素导致支气管黏膜及周围组织慢性非特异性炎症，表现为反复咳嗽、咳痰。常用药物有氨溴索、茶碱缓释片等。 3. 肺结核：结核分枝杆菌感染肺部，常有咳嗽、咳痰、低热、盗汗等。治疗药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。 4. 肺部肿瘤：肿瘤细胞异常增殖，可出现咳嗽、胸痛、痰中带血等。需进一步检查明确，治疗方法有手术、放疗、化疗等。 5. 其他原因：如气道异物、肺血管疾病等也可能有类似表现。 出现上述症状和检查结果，应引起重视，及时到正规医院进一步检查，明确诊断，并在医生指导下进行治疗。同时，应戒烟，保持良好的生活习惯。

考虑是支气管炎你好如果确诊是患了支气管炎一般是可看看中医的中医中药治疗支气管炎具有独到之处常用的方剂是小青龙汤和麻杏石甘汤等中成药通宣理肺丸、气管炎丸也是可考虑吃吃看的。