55 岁男性出现左手温度低、发木发麻 4 个月，双上肢及颈部血管检查正常，可能是颈椎病、神经炎、糖尿病周围神经病变、脑血管疾病、腕管综合征等原因引起。 1.颈椎病：颈椎病变可能压迫神经，导致上肢症状。长期低头、伏案工作等易引发。治疗包括牵引、按摩、药物治疗，如甲钴胺、维生素 B1、颈复康颗粒等。 2.神经炎：病毒感染、营养代谢障碍等可致。常有局部疼痛、感觉异常。可使用抗病毒药物如阿昔洛韦，营养神经药物如腺苷钴胺。 3.糖尿病周围神经病变：血糖控制不佳时易出现。表现为肢体麻木、感觉减退。控制血糖是关键，同时可服用依帕司他、硫辛酸等。 4.脑血管疾病：轻微的脑部缺血或小的梗塞灶可能未被彩超发现。常有头晕、头痛等伴随症状。治疗以改善脑循环为主，如尼莫地平、银杏叶片等。 5.腕管综合征：腕部正中神经受压所致。常与手部劳动过度有关。轻度可保守治疗，严重时需手术，药物可选择布洛芬缓解疼痛。 出现这种情况应引起重视，建议到正规医院进一步检查，明确病因后进行针对性治疗。同时要注意休息，避免劳累。

你的情况不一定是血管问题，颈部神经受压也是有可能出现上述症状的，建议做个颈椎CT看看