心脏多处血管狭窄应如何应对?
偶有胸憋,无心前区疼痛。平素行ECG均正常,动态心电图正常;高血压史16年,高血压2级,用药控制达标。空腹血糖略高,6.8左右,餐后正常。今日行64排心脏CT提示:1.左前降支多发局限性混杂密度,非钙化及钙化斑块,管腔重度狭窄;2.第一对角支局限性非钙化斑块及斑块形成,管腔重度狭窄;3.左旋支近段局限性混杂密度斑块,管腔轻度狭窄;4.左钝缘支弥漫非钙化斑块,管腔重度狭窄;5.第二钝缘支起始部节段性非钙化斑块,管腔重度狭窄;6.左侧锁骨下动脉起始处非钙化斑块,管腔轻度狭窄。
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回答3
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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心脏多处血管狭窄是一种较为严重的心血管疾病,可能由多种因素引起,如高血压、高血糖、高血脂、不良生活习惯、遗传等。治疗方法包括药物治疗、生活方式调整、手术治疗等。 1. 疾病介绍:心脏血管狭窄会影响心肌供血,导致心肌缺血缺氧,严重时可引发心肌梗死。 2. 药物治疗:常用药物有阿司匹林肠溶片抗血小板聚集,阿托伐他汀钙片稳定斑块,美托洛尔降低心肌耗氧量。患者需遵医嘱用药。 3. 生活方式:戒烟限酒,低盐低脂饮食,适量运动,控制体重,保持良好心态。 4. 定期复查:定期监测血压、血糖、血脂,复查心电图、心脏超声等。 5. 手术治疗:若狭窄严重药物治疗效果不佳,可能需要进行冠状动脉搭桥术或介入治疗。 6. 血糖控制:空腹血糖略高,需进一步监测,必要时使用降糖药物,如二甲双胍、格列美脲等。 患者应重视病情,积极配合治疗,改善生活方式,定期复查,以降低心血管疾病的风险。
2025-01-05 15:05
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回答2
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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从CT结果来看,多支冠状动脉狭窄,程度轻重不一,有弥漫性也有局限性。支架置入虽然是有效的治疗方法,但对于像你这样多支狭窄的,估计治疗效果有限,而且支架置入后也可能会发生再狭窄。因此,个人建议先药物治疗,积极控制高血压,加强抗血小板及调脂治疗,以预防心肌梗死的发生。
2015-11-23 10:52
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回答1
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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你好,根据你的咨询最好按支架治疗。另外服用阿司匹林肠溶片。
2015-11-22 23:56
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