附件炎可能影响卵巢功能和内分泌平衡，从而导致月经异常。对于这种情况，通常需要综合考虑患者的具体症状、病情严重程度、年龄等因素来决定是先治疗附件炎还是先调经。一般来说，需要明确附件炎的类型和程度，同时评估月经异常对身体的影响。 1. 附件炎评估：首先，通过妇科检查、B 超、血常规等检查明确附件炎的类型，如急性附件炎常有发热、下腹剧痛等症状；慢性附件炎则症状较隐匿，可能有下腹坠胀、腰骶酸痛等。 2. 月经异常评估：观察月经周期、经期、经量、经血颜色等。除了附件炎，内分泌失调、子宫疾病等也可能导致月经异常。 3. 年龄因素：年轻女性的卵巢功能相对较强，可先治疗附件炎；而接近更年期的女性，调经可能更重要。 4. 病情严重程度：若附件炎症状严重，如出现盆腔脓肿等，应优先治疗；若月经异常导致贫血等严重并发症，调经则需优先。 5. 患者意愿：患者自身对生育的需求、对月经异常的耐受程度等也会影响决策。 总之，附件炎导致月经异常时，应在医生的指导下，综合各种因素权衡先后治疗顺序，以达到最佳的治疗效果。患者要积极配合医生的检查和治疗，注意个人卫生，保持良好的生活习惯。

月经的血发黑,考虑是经血潴留,延缓排放而引起.如果量不多,也属于正常情况.也可见于月经不调,激素水平紊乱,子宫内膜疾病和肝气郁结等.可以服用养血调经的中成药比如逍遥丸,