陈旧性胫骨平台骨折五个月后，是否能手术取决于多种因素，如骨折愈合情况、关节面平整度、膝关节功能、患者身体状况以及治疗期望等。 1. 骨折愈合情况：如果骨折愈合不良，存在明显的骨折断端移位或不连接，可能需要手术干预。 2. 关节面平整度：若关节面不平整，影响膝关节的负重和活动，手术有助于恢复关节面的正常形态。 3. 膝关节功能：膝关节活动受限、疼痛严重，保守治疗无法改善时，手术可能是必要的。 4. 患者身体状况：患者身体健康，能够耐受手术和术后康复，是手术的前提条件。 5. 治疗期望：患者对膝关节功能恢复有较高期望，且其他条件允许，手术可能更合适。 总之，陈旧性胫骨平台骨折五个月后能否手术，需要综合评估上述因素，医生会根据具体情况制定最适合的治疗方案。患者应积极配合医生的检查和评估，以做出明智的治疗选择。

这种情况建议配合服用激发骨细胞生长的接骨中药能够帮助提前康复。

胫骨平台骨折那要看损伤到什么程度，Schatzker将胫骨平台骨折分为6型。　　Ⅰ型：外侧平台的单纯楔形骨折或劈裂骨折　　Ⅱ型：外侧平台的劈裂压缩性骨折。　　Ⅲ型鶒：外侧平台单纯压缩性骨折。　　Ⅳ型：内侧平台骨折。其可以是劈裂性或劈裂压缩性　　Ⅴ型：包括内侧平台与外侧平台劈裂的双髁骨折。　　Ⅵ型：同时有关节面骨折和干骺端骨折，胫骨髁部与骨干分离，即所谓的骨干-干骺端分离，通常患者有相当严重的关节破坏、粉碎、压缩及髁移位。保守治疗的适应症是胫骨平台骨折无移位或者骨折塌陷＜2mm，劈裂移位＜5mm粉碎骨折或不易手术切开复位骨折。如果不是这种情况都应该手术，陈旧性的也可以做