手脚颤抖持续 2 年且药物治疗效果不好，可能与帕金森病、特发性震颤、甲状腺功能亢进、小脑病变、药物副作用等有关。 1.帕金森病：这是一种常见的神经系统退行性疾病，除颤抖外还可能有运动迟缓、肌强直等症状。治疗药物有左旋多巴、普拉克索、罗匹尼罗等。 2.特发性震颤：多有家族史，紧张或做精细动作时颤抖加重。可使用普萘洛尔、阿罗洛尔、扑米酮等药物。 3.甲状腺功能亢进：由于甲状腺激素分泌过多导致，还会有心悸、多汗、消瘦等表现。常用药物为甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶、普萘洛尔。 4.小脑病变：如小脑梗死、肿瘤等，可通过头颅磁共振等检查明确。治疗需针对病因，如梗死需溶栓、改善循环等。 5.药物副作用：某些药物可能引起颤抖，如抗精神病药。需调整用药。 出现手脚颤抖且药物治疗效果不佳时，应及时到正规医院神经内科就诊，完善相关检查，明确病因后在医生指导下选择合适的治疗方案。

建议面诊，明确是帕金森病还是帕金森综合症。一般帕金森综合症吃美多巴的效果不理想。北京301医院（解放军总医院）功能神经外科；门诊时间：每周二下午、周三、四上午；