胆囊大小异常、囊壁毛糙、胆汁透声差、有强回声光团伴声影，是否切除胆囊需综合多方面因素，如症状、胆囊功能、患者身体状况、结石大小和数量、治疗意愿等。 1. 症状：若频繁出现右上腹疼痛、恶心、呕吐等症状，严重影响生活质量，可能倾向于切除胆囊。 2. 胆囊功能：通过相关检查评估胆囊收缩和排泄胆汁的功能，若功能严重受损，切除胆囊可能是较好的选择。 3. 患者身体状况：若患者身体状况良好，能耐受手术，切除胆囊的风险相对较低。但如果存在严重的基础疾病，手术决策需更谨慎。 4. 结石大小和数量：结石较大（如超过 1 厘米）、数量较多，难以通过保守治疗排出，且容易引发并发症，可能需切除胆囊。 5. 治疗意愿：患者自身对于治疗方式的接受程度和治疗期望也会影响决策。若患者强烈希望保留胆囊，可先尝试保守治疗，但需密切观察。 总之，对于这种情况是否切除胆囊，需要医生综合评估上述因素，并与患者充分沟通，共同制定最适合的治疗方案。

胆囊炎：冬瓜籽、绿豆各5钱煎一碗汤，一次服下。一日三次，连用10日。