81 岁老人双手颤抖多年，可能由帕金森病、特发性震颤、甲状腺功能亢进、小脑病变、药物副作用等引起。需要综合症状、检查结果等来明确诊断，进而采取相应的治疗措施。 1.帕金森病：是一种常见的神经系统退行性疾病，除手抖外，还可能有动作迟缓、肌肉僵硬等症状。治疗常使用左旋多巴、多巴胺受体激动剂（如普拉克索）、抗胆碱能药（如苯海索）等。 2.特发性震颤：多有家族史，震颤在活动时明显。一般症状较轻时无需治疗，严重时可使用普萘洛尔等药物。 3.甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多导致，可伴有心慌、多汗、消瘦等。治疗药物有甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。 4.小脑病变：如小脑梗死、肿瘤等，除手抖还可能有平衡障碍。需针对病因治疗，如脑梗进行溶栓、改善循环等。 5.药物副作用：某些药物如抗精神病药可能引起手抖。需调整用药。 老人手抖的原因较为复杂，建议到神经内科就诊，完善相关检查，如头颅磁共振、甲状腺功能等，以明确病因，制定个体化的治疗方案。治疗时需严格遵医嘱用药。

手抖，医学上称为震颤。它仅是一个症状，是指身体的一部分或全部表现为不随意的有节律性的颤动，临床上的病因有帕金森综合征，肝豆状核变性，肝性脑病，小脑、脑干病变，脑动脉硬化，脑缺血，药物中毒，痴呆等。一般来说，手抖症状多在老年出现。应该及时找神经科医生、内分泌科医生和新陈代谢科医生做适当检查，明确病因，正确治疗。

你好，考虑是震颤麻痹引起的，建议进一步去医院检查一下比较好。

你好,考虑有帕金森的可能,建议及时到神经科就诊较好

你好，手抖的常见病有：甲状腺功能亢进症，帕金森症、上肢神经疾病与损伤、脑组织疾病和药物中毒等，建议到三甲正规医院神经内科检查明确病因再治疗。