四岁孩子频繁眨眼且滴眼药水无效，可能是眼部炎症未控制、倒睫刺激、用眼过度、抽动症、神经问题等。 1.眼部炎症未控制：如结膜炎、角膜炎等炎症，可能对所用眼药水不敏感。需重新评估，更换更适合的药物，如妥布霉素滴眼液、氧氟沙星滴眼液、阿昔洛韦滴眼液等。 2.倒睫刺激：睫毛生长方向异常刺激眼球，可先尝试拔除倒睫，严重时可能需手术矫正。 3.用眼过度：长时间看电子设备或用眼疲劳，应控制用眼时间，多户外活动，让眼睛充分休息。 4.抽动症：一种神经精神障碍，除眨眼外还可能有其他动作，需心理和行为治疗，必要时药物治疗，如氟哌啶醇、硫必利等。 5.神经问题：神经功能异常也可能导致频繁眨眼，需进一步检查明确，如脑电图等。 孩子频繁眨眼且滴眼药水无效，家长应重视，及时带孩子到正规医院进一步检查，明确原因，采取针对性治疗。

您好从您小孩的症状和年纪看考虑是存在抽动症。属于体各部分姿势短暂、突然、不自主、随意的运动，以多发性不自主的抽动，语言或行为障碍为特征的综合征。建议到当地医院检查明确下，药物治疗建议进行中药，见效慢点但是治愈率很高西药的治疗见效快但是会有药物的依赖性。

滴药水主要是因为眼睛干燥，所以眨眼的频率就会增加来维持眼部湿润，长期滴眼药水不好。第一，眼睛也是有免疫力的，长期滴眼水会破坏眼睛的免疫力。第二，长期使用一个牌子的眼药水，眼睛习惯了该药水的药性之后，会发现那支眼药水已经不再有效。另外，有一些牌子的眼药水副作用很大，选眼药水时需慎重。