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急性胆囊炎的鉴别诊断、病因、症状有哪些?

急性胆囊炎

急性胆囊炎的鉴别诊断方法是什么?胆囊炎是怎么引起的,胆囊炎的症状,

  • 回答5

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    李强 医师

    潍坊市人民医院

    三级甲等

    普内科

    急性胆囊炎的鉴别诊断、病因和症状较为复杂。鉴别诊断需与其他腹部疾病区分,病因多样,症状表现也有多种。常见的有胆囊结石、感染、胆囊管梗阻、化学刺激、缺血等。 1.鉴别诊断:需与急性胰腺炎、消化性溃疡穿孔、高位阑尾炎、肝脓肿等疾病相鉴别。可通过症状、体征、实验室检查及影像学检查等综合判断。 2.病因: 胆囊结石:结石阻塞胆囊管,胆汁排出受阻,引发炎症。 感染:细菌经胆道逆行侵入胆囊,常见细菌如大肠杆菌。 胆囊管梗阻:胆囊管狭窄或胆囊管被蛔虫、肿瘤阻塞。 化学刺激:胆汁酸盐等化学物质刺激胆囊黏膜。 缺血:胆囊壁血管病变导致胆囊缺血,易发生炎症。 3.症状: 右上腹疼痛:多为绞痛,可向右肩背部放射。 恶心、呕吐:常伴发于疼痛之后。 发热:多为低热,合并感染时可出现高热。 黄疸:少数患者因胆囊炎症波及胆管,出现黄疸。 右上腹压痛、反跳痛和肌紧张:提示胆囊炎症较重。 急性胆囊炎的诊断和治疗需要综合多方面因素,患者出现相关症状应及时就医,明确诊断,采取合适的治疗措施。

    2025-01-06 06:24
  • 回答4

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    贺涛 主治医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    你好,胆囊炎分急性及慢性两种.急性胆囊炎指胆囊管阻塞后胆汁或胰液等化学刺激和细菌,寄生虫感染引起的胆囊的急性炎症.慢性胆囊炎是由于长期的慢性炎症及反复的急性发作,使胆囊纤维化萎缩或增生肥厚,囊腔缩小,功能丧失,70%是由胆囊结石引起,少数为慢性非胆石性胆囊炎如胆囊运动障碍,感染,胰液反流等所致,可由急性胆囊炎反复发作迁延而来,也可慢性起病.急性胆囊炎的治疗包括一般治疗卧床休息,给易消化的流质饮食,忌油腻食物,严重者禁食,胃肠减压,静脉补充营养,水及电解质.解痉,镇痛药物治疗阿托品;硝酸甘油舌下含化;维生素肌注;度冷丁或等美散痛等镇痛,不宜用吗啡.抗菌治疗氨苄青霉素,环丙沙星,甲硝唑;还可选用氨基糖甙类或头孢菌素类抗生素,最好根据细菌培养及药敏试验结果选择抗生素.利胆舒胆通,消炎利胆片或清肝利胆口服液口服,发作缓解后方可应用.外科治疗发生坏死,化脓,穿孔,嵌顿结石者,应及时外科手术治疗,行胆囊切除或胆囊造瘘.

    2015-11-23 22:33
  • 回答3

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    王庆松 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    急性胆囊炎的话,(1)卧床休息急性胆囊炎、禁食:严重呕吐者可行胃肠减压。应静脉补充营养,维持水、电解质平衡,供给足够的葡萄糖和维生素以保护肝脏。  (2)解痉、镇痛对症治疗(3)抗菌治疗  在进行上述治疗的同时,应做好外科手术的准备,在药物治疗不能控制病情发展时,应及时改用手术疗法切除胆囊。

    2015-11-23 20:30
  • 回答2

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    赵蕾 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    你慢性胆囊炎症状、体征不典型。多数表现为胆源性消化不良,厌油腻食物、上腹部闷胀、嗳气、胃部灼热等,与溃疡病或慢性阑尾炎近似;有时因结石梗阻胆囊管,可呈急性发作,但当结石移动、梗阻解除,即迅速好转。体查,胆囊区可有轻度压痛或叩击痛;若胆囊积水,常能扪及圆形、光滑的囊性肿块。

    2015-11-23 11:50
  • 回答1

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    邢学法 主治医师

    冠县辛集中心卫生院

    一级

    外科

    你好,胆囊炎的治疗方法有很多,其中中医在治疗胆囊炎方面有很强的优势,中医认为胆囊炎有三种不同类型,单靠药物或某种方法治疗,效果不明显,因此胆囊炎的治疗,需要药物、饮食、心情治疗三管齐下。  胆囊炎的治疗方法1、药物治疗:现在治疗胆囊炎的药物很多,在一定程度上给患者的选择带来麻烦,中药治疗胆囊炎的药物可以选择胆舒康,它是从穿山甲、莪术、皂刺、川楝子、川芎、木香、冰片等中药中提取有效成分,没有任何的毒副作用。  胆囊炎的治疗方法2、胆囊炎的饮食宜忌:胆囊炎患者饮食上一般宜进低脂肪、低胆固醇食物;忌油炸、煎、辛辣食物、高脂肪食物、忌酒;食物限于低脂肪、低蛋白、少量易消化的流食或半流食,随着病症的减轻可逐渐加入少量脂肪及蛋白食物,如瘦肉、鱼、蛋、奶和水果及鲜菜等;需要平时多饮水(1500~2000ml),以稀释胆汁;可以多吃萝卜、青菜、豆类、豆浆等副食。女同胞们可多吃维生素C和果酸含量丰富的橙子。  胆囊炎的治疗方法3、胆囊炎的饮食调理的同时保持心情舒畅也很重要。现代人生活节奏很快,精神压力很大,又不懂得适当发泄,因此在很多疾病的病因中,不良情绪占的比重越来越重。。调节情绪,保持良好心态,让自己心情书上,也是治疗胆囊炎的方法之一。

    2015-11-23 08:46
就医问药

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什么是急性胆囊炎?   急性胆囊炎的起病是由于肿瘤、结石等阻塞胆囊管,造成胆囊内胆汁滞留,继发细菌感染而引起急性炎症。主要表现为发热、右上腹痛,胆囊增大压痛,伴恶心、呕吐,白细胞升高等。急性胆囊炎是常见多发病,女性比男性多2~3倍,尤多见于中年、肥胖者,经治疗多于12~24小时后症状改善,3~7日症状消退,总死亡率3%~5%,65岁以上死亡率为5%~10%。影响预后主要因素是年龄和病情。若老年合并严重心肺疾患者,死亡率可达10%~15%。并发胆囊局限性穿孔预后尚好,如胆囊穿孔引起弥漫性腹膜炎时,死亡率可达25%。 查看全文»

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