高侧壁心肌梗塞疑似病例，相关检查异常怎办？
2025-01-05 09:45
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病情描述发病时间、主要症状、症状变化等）：我今年28岁，两年前做心电图怀疑是高侧壁心肌梗塞去别的大医院作心电图复查说没事，今年又作心电图发现高侧壁Q波深超过1/4，但时间线不够宽所以怀疑是心梗，我活动半个小时后再检查作心电图还是一样，做B超时发现脾大，肝上有个血管瘤，不知有没有联系.大夫建议我做心脏彩超不知有没有必要.望能给出结论谢谢!目前一般情况:正常
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回答1
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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高侧壁心肌梗塞疑似病例，伴有心电图异常、脾大、肝血管瘤，是否有关联，心脏彩超有无必要等。 1. 高侧壁心肌梗塞：心肌梗塞是由于冠状动脉阻塞导致心肌缺血坏死。高侧壁心肌梗塞相对较少见，心电图出现特定改变可能提示，但需综合判断。 2. 心电图异常：Q 波深超过 1/4 可能是心肌梗塞的表现，但时间线不够宽时，不能确诊，需多次复查及结合其他检查。 3. 脾大：脾大的原因众多，如感染、血液系统疾病、肝硬化等，需进一步检查明确。 4. 肝血管瘤：一般为良性病变，较小且无症状时定期复查即可，若较大或有症状可能需治疗。 5. 心脏彩超：对于评估心脏结构和功能非常重要，有助于明确是否存在心肌缺血、心室壁运动异常等，对诊断心肌梗塞有一定帮助。 总之，对于这种复杂的情况，需要综合多项检查结果和临床表现来明确诊断，并制定合适的治疗方案。建议前往正规医院心内科进一步诊治。
2025-01-05 20:45
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