双手手背手指关节处皮肤发硬增厚，抽血化验正常，可能由多种原因引起，如皮肤角化过度、局部慢性损伤、自身免疫性疾病、真菌感染、维生素缺乏等。 1. 皮肤角化过度：角质层增生，导致皮肤变硬增厚。可能与长期摩擦、干燥环境等有关。 2. 局部慢性损伤：反复的微小创伤，使皮肤组织增生修复，出现变硬增厚。 3. 自身免疫性疾病：虽然硬皮病检查正常，但不排除其他自身免疫问题，如红斑狼疮等。 4. 真菌感染：某些真菌侵袭皮肤，引起炎症反应和组织增生。 5. 维生素缺乏：特别是维生素 A、E 等缺乏，影响皮肤正常代谢和修复。 6. 内分泌失调：体内激素水平失衡，可能影响皮肤状态。 总之，双手手背手指关节处皮肤发硬增厚的原因较为复杂。建议进一步完善相关检查，如皮肤活检、免疫指标复查等，以明确诊断。同时，注意手部皮肤护理，避免过度摩擦和损伤。

当然硬皮病的可能性较大建议你观察定期到当地医院皮肤科门诊随访硬皮病的早期症状不典型或者实验室检查未见异常容易误诊