右侧锁骨下动脉粥样硬化斑块应如何处理
1右侧动脉血流速度是58左侧85其他正常。2超声所见右侧锁骨下动脉中段腔内可见大小约2.6-9.2MM的高回声光斑附着与管腔后壁CDFI示血流讯号充盈缺损。双侧颈总动脉颈内动脉内径正常,管壁厚度内膜回声正常CDFI示红色血流信号通过,PW取样于血管腔内,录到动脉频谱。3超声提示右侧锁骨下动脉中段粥样硬化斑块形成双侧颈总内动脉未见异常CDFI。右侧锁骨下动脉中段血流讯号充盈缺损。应该怎么办需要手术么还是普通吃药就行哪个好点给我做下比较啊以后会严重么
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回答3
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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右侧锁骨下动脉中段粥样硬化斑块形成,是否需要手术或仅吃药治疗,取决于多种因素,如斑块稳定性、血管狭窄程度、患者症状、基础疾病、治疗意愿等。 1.斑块稳定性:如果斑块稳定,且未造成明显血管狭窄,通常先选择药物治疗,如阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等,以抗血小板聚集、稳定斑块。 2.血管狭窄程度:若狭窄严重,影响血流,可能需要手术治疗,如颈动脉内膜切除术或血管内介入治疗。 3.患者症状:若患者出现头晕、上肢无力等症状,要综合评估,决定治疗方案。 4.基础疾病:若患者同时患有高血压、糖尿病等基础病,控制基础病对斑块治疗也很重要。 5.治疗意愿:患者自身对治疗方式的接受程度和偏好也会影响治疗选择。 总之,对于右侧锁骨下动脉粥样硬化斑块的治疗,需要综合考虑多种因素,选择最适合患者的个体化治疗方案。患者应定期复查,监测斑块变化,同时改善生活方式,如戒烟限酒、低盐低脂饮食、适量运动等。
2025-01-07 23:00
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回答2
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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你好,不建议手术治疗。可以吃些调脂药物,如可定等。主要看有无其他疾病,有无症状。因为临床因疾病就诊常见的粥样硬化斑块主要发生于冠脉、肾动脉、脑血管、颈动脉等。单纯因为锁骨下动脉粥样硬化来就诊的较少。当然一般这些血管斑块很多都同时存在。你好,严不严重主要看有无其它重要血管病变,单纯锁骨下动脉粥样硬化很少见,主要会引起血管狭窄,引起远端血运障碍。引发所供应组织或器官缺血,功能障碍。建议完善其它血管检查。除非引起严重症状如晕厥,远端缺血表现可以考虑手术。医生询问:没有冠脉等其它血管病变吗?如果没有,可以应用可定,效果比较好,逆转斑块作用强,且副作用小。希望回答能给您帮助
2015-11-24 01:49
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回答1
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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右侧锁骨下动脉中段粥样硬化斑块形成,首先要看时间长短,是否稳定斑块,如是稳定斑块,可以口服药物的,因为阿托伐他汀可以逆转斑块的。稳定斑块手术没有必要的,有创伤就有风险的,如果不稳定斑块应该手术比较好的,因为吃药作用慢,吃药期间可以破裂引起血管堵塞的。建议进一步检查,了解纤维帽是否比较薄,如果稳定斑块口服阿托伐他汀,有稳定逆转斑块作用,抗血小板聚集就可以了,如果不稳定建议手术治疗。
2015-11-23 14:23
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