长期咳嗽原因不明,如何明确诊断与治疗?
从2013年3月至今持续咳嗽,基本无痰,咽喉无肿痛,无胸痛。在此病情之前的几年时间里,每到冬季天冷时咳嗽,但过段时间后自愈。曾经的治疗情况和效果:去医院照过过DR胸片,显示无异常。肺功能呼气检查,有轻度功能减退。医生怀疑为咳嗽变异性哮喘,服用沙美特罗替卡松粉吸入剂一个月,无效。想得到怎样的帮助:请问都有些什么原因导致长期咳嗽?我这属于什么病情?需要照CT吗?该如何用药?
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回答2
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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长期咳嗽的原因较多,常见的有咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、胃食管反流病、嗜酸粒细胞性支气管炎、变应性咳嗽等。 1.咳嗽变异性哮喘:气道存在慢性炎症和高反应性,接触过敏原等可诱发。主要表现为刺激性干咳。治疗常使用吸入糖皮质激素和支气管舒张剂,如布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙丁胺醇气雾剂等。 2.上气道咳嗽综合征:鼻部疾病引起分泌物倒流至鼻后和咽喉部,刺激咳嗽感受器。治疗需针对鼻部疾病,如使用鼻用糖皮质激素(糠酸莫米松鼻喷雾剂)、抗组胺药(氯雷他定)等。 3.胃食管反流病:胃酸反流刺激食管和咽部引起咳嗽。治疗包括使用抑酸药(奥美拉唑)、促胃肠动力药(多潘立酮)等。 4.嗜酸粒细胞性支气管炎:气道内嗜酸粒细胞浸润。治疗常用吸入糖皮质激素(丙酸氟替卡松吸入气雾剂)。 5.变应性咳嗽:存在特应质,接触过敏原后咳嗽。治疗可选用抗组胺药(西替利嗪)等。 长期咳嗽病因复杂,需要综合症状、检查结果等明确诊断,并采取针对性治疗。建议及时到正规医院就诊,遵医嘱进行治疗。
2025-01-07 22:59
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回答1
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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你好,那种情况考虑是支气管哮喘引起的症状,建议你去医院进一步确诊,再治疗。
2015-11-23 22:41
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