胸腔镜和开胸手术后持续漏气可能由多种原因导致，如手术创口愈合不良、肺部原有疾病未控制、胸腔内感染、患者自身恢复能力差、存在其他隐匿性损伤等。 1. 手术创口愈合不良：手术切口的缝合不够紧密或局部组织血供不佳，影响愈合。需要加强伤口护理，必要时再次缝合。 2. 肺部原有疾病未控制：如慢性阻塞性肺疾病、肺结核等，影响肺部组织的修复。应积极治疗原发病，使用药物如沙丁胺醇、异丙托溴铵等扩张支气管，利福平、异烟肼等抗结核。 3. 胸腔内感染：细菌感染会阻碍伤口愈合。需根据药敏试验选用敏感抗生素，如头孢呋辛、阿莫西林等。 4. 患者自身恢复能力差：如营养不良、基础健康状况差。要加强营养支持，补充蛋白质、维生素等。 5. 存在其他隐匿性损伤：可能存在未被发现的微小破损。可通过进一步的影像学检查明确。 总之，对于胸腔镜和开胸手术后持续漏气，需要综合考虑多种因素，进行全面的评估和针对性治疗。同时，患者应保持良好的心态，积极配合治疗，促进康复。

你好，此情况建议积极到大型医疗机构就诊检查为宜.确定病因积极对症治疗。

你好，胸膜因蹭或外伤破裂时气流进入胸膜腔称为气胸.可分为人工气胸.创伤性气胸和自发性气胸.特发性气胸可由于胸膜下肺大泡破裂所致.自发性气胸常继发肺脏各种疾病如慢性文气管炎肺气肿肺结核等.创伤性气胸胸部创伤，或医疗操作损伤脏层胸膜。

你好!此情况建议积极到大型医疗机构就诊检查为宜.确定病因积极对症治疗

你好胸膜因蹭或外伤破裂时气流进入胸膜腔称为气胸.可分为人工气胸.创伤性气胸和自发性气胸.[病因](一)特发性气胸可由于胸膜下肺大泡破裂所致.(二)自发性气胸常继发肺脏各种疾病如慢性文气管炎肺气肿肺结核等.(三)创伤性气胸胸部创伤(刀枪弹伤等)或医疗操作损伤脏层胸膜.[诊断要点](一)病史有无胸部外伤及慢性肺脏疾病历史有无咳嗽及用力过度诱因.(二)突发剧烈胸痛和呼吸困难或刺激性干咳严重者可有发绀与休克.(三)体格检查1.端坐呼吸呼吸急促严重者烦躁不安大汗紫绀甚至出现休克或昏迷.2.患侧胸廓饱满呼吸运动减弱语颤减弱或消失叩诊患侧鼓音听诊呼吸音减弱或消失.大量气胸可使心脏气管向健侧移位.少量气胸体征可不明显.(四)X线检查典型表现为肺向肺门压缩呈圆球形阴影局部透亮度增加气体聚集的位置无肺纹.