高血脂患者经治疗胆固醇下降但甘油二酯和脂蛋白 LP(a)控制不佳，可能与多种因素有关，如治疗方案、个体差异、基础疾病、生活习惯、遗传因素等。 1.治疗方案：当前治疗方案可能对甘油二酯和脂蛋白 LP(a)的针对性不足，需考虑调整用药，如他汀类药物（如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀）、贝特类药物（如非诺贝特）、烟酸类药物（如阿昔莫司）等，但药物使用务必遵医嘱。 2.个体差异：每个人对药物的反应和代谢能力不同，可能影响治疗效果。 3.基础疾病：若患者同时患有糖尿病、高血压等基础病，会增加血脂控制的难度。 4.生活习惯：虽然饮食注意和锻炼，但可能运动量不足或睡眠质量不佳等。 5.遗传因素：部分人存在遗传易感性，导致血脂代谢异常。 总之，对于血脂控制不理想的情况，患者应及时复诊，医生会综合评估各项因素，调整治疗方案，以更好地控制血脂，预防心血管疾病。

你好可以口服辛伐他定和绞股蓝总代治疗.低盐低脂饮食.

你好，脂蛋白(a)由肝脏合成，脂蛋白(a)含量增高者心、脑动脉硬化的发病率明显高于正常者。所以这还是需要进行控制的，临床上主要还是依靠一些降脂药控制。

服用他汀类药物

你好！目前对高Lp(a)的治疗已进行了大量的工作,但由于Lp(a)不受饮食,运动等的影响,故尚无确切的药物来降低Lp(a)浓度。根据你描述的情况考虑在药物的同时需要注意饮食，饮食应该清淡，比如鱼，肉类食物，低盐低脂，避免辛辣刺激油腻生冷不易消化的食物，补充丰富的营养，多吃水果蔬菜。