烤瓷牙牙龈长脓包且根管化脓，不一定只能拔牙，还可采取根管再治疗、根尖手术、抗生素治疗、加强口腔卫生护理、定期复查等方法。 1. 根管再治疗：通过重新清理根管内的感染物质，进行消毒和填充，以消除炎症。 2. 根尖手术：对于根管治疗效果不佳或根管形态复杂的情况，可进行根尖切除术、根尖倒充填术等。 3. 抗生素治疗：如甲硝唑、阿莫西林、头孢呋辛酯等，有助于控制炎症，但需遵医嘱使用。 4. 加强口腔卫生护理：使用正确的刷牙方法，配合牙线、漱口水等，保持口腔清洁。 5. 定期复查：以便及时了解病情变化，调整治疗方案。 总之，对于烤瓷牙牙龈脓包和根管化脓的情况，应根据具体病情选择合适的治疗方法。患者要积极配合医生治疗，注意口腔卫生，以促进病情恢复。

你好，从你叙述的症状考虑是根尖有炎症的。建议拍个牙片看看牙根的情况，若是牙根不好，那需要做根管治疗。

这情况建议使用乙酰螺旋霉素片和糖甾醇片来治疗或服用牙痛安和增效联磺了来治疗平时注意饮食忌辛辣，多清淡，最好止疼后再服用牛黄上清丸来调理。