挑重物压胸后直立时背部胀痛，可能是肌肉拉伤、脊椎损伤、胸膜炎、气胸、肋间神经炎等原因引起。 1. 肌肉拉伤：重物压迫胸部肌肉，导致肌肉过度拉伸或损伤，引起疼痛。治疗上需休息，避免剧烈运动，可局部热敷、按摩，促进血液循环，缓解疼痛。疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠等药物。 2. 脊椎损伤：重物压力可能影响脊椎结构，造成损伤。需要通过 X 线、CT 等检查明确损伤程度。轻度损伤以卧床休息、佩戴支具为主，严重者可能需要手术治疗。 3. 胸膜炎：胸部受压可能引发胸膜炎，产生疼痛。治疗包括抗感染治疗，如使用头孢呋辛、阿莫西林等药物，同时对症止痛。 4. 气胸：重物压迫可能导致肺泡破裂，引发气胸。少量气胸可保守治疗，卧床休息、吸氧。大量气胸则需进行胸腔闭式引流。 5. 肋间神经炎：胸部受压刺激肋间神经，引发炎症。可遵医嘱使用甲钴胺、维生素 B₁等营养神经的药物。 出现挑重物压胸后直立时背部胀痛，应及时就医，进行相关检查，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，注意休息，避免劳累和再次受伤。

你好，考虑为胸背部肌肉劳损的病变发生，因挑重物致使了胸背部的肌肉过度的紧张，牵拉过度，肌肉张力增高，肌酸增高增生粘连，从而引发了疼痛的症状发生。建议静养休息避免劳累，饮食上少吃辛辣等刺激性食物，多吃些胶原蛋白含量丰富的食物，并进行胸片及肌电图等检查，明确诊断后，给予热敷理疗，外敷消痛贴膏，口服布洛芬缓释胶囊，三七伤片，舒筋活血片等药物治疗。