肛裂是否需要手术以及吃药能否治好，取决于多种因素，如肛裂的严重程度、病程长短、患者的身体状况、治疗依从性以及是否存在并发症等。 1.肛裂严重程度：若肛裂处于早期，裂口较浅、症状较轻，通过调整饮食、保持大便通畅、局部用药等，可能无需手术，吃药有治愈的机会。但如果肛裂严重，裂口深大、反复不愈，可能需要手术治疗。 2.病程长短：新发生的肛裂，及时治疗，吃药配合生活习惯调整，有可能恢复。长期存在的肛裂，组织纤维化，往往需要手术干预。 3.患者身体状况：身体状况良好，恢复能力强，对药物治疗反应好，可能吃药能解决。若伴有其他基础疾病，影响愈合，手术可能更合适。 4.治疗依从性：患者能严格按照医嘱进行治疗，包括饮食、用药、坐浴等，吃药治愈的可能性增加。反之，可能需要手术。 5.并发症：若出现哨兵痔、肛乳头肥大等并发症，单纯吃药效果不佳，通常要手术。 总之，肛裂的治疗方法应根据个体情况综合判断。患者应及时就医，在医生的指导下选择合适的治疗方案。

你好，肛裂比较常见，主要表现为疼痛，便血，便秘，患者因疼痛不愿排便，导致大便干结，大便干结又进一步加重肛裂，如此形成恶性循环。肛裂患者可以保守治疗，包括药物治疗，建议避免辛辣等刺激性饮食，可以用高锰酸钾溶液坐浴，保持局部清洁卫生；可以用硝酸脂类药物软化大便，促进排便。如果保守治疗效果不佳，可以手术切除。