超声显示肝病变、胆道闭锁等如何应对?
超声所见:肝脏:左叶上下颈49mm,肝右颈95mm,形态正常胆道:胆囊区域扫查未探及明显胆囊图像,胆总管近端高回声细索条状。脾脏:厚径32mm。超声诊断:肝轻至中度弥漫性病变。胆道闭锁。脾稍大。
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郭立军 医师
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内科
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肝轻至中度弥漫性病变、胆道闭锁、脾稍大是较为复杂的情况,涉及肝脏功能、胆汁排泄、脾脏变化等。成因多样,治疗方法不同,需综合评估。 1.肝轻至中度弥漫性病变:可能由长期饮酒、脂肪肝、病毒性肝炎等引起。治疗上,需针对病因,如戒酒、控制体重、抗病毒治疗等。常用药物有恩替卡韦、阿德福韦酯、拉米夫定。 2.胆道闭锁:多为先天发育异常,导致胆汁无法正常排出。手术是主要治疗方式,如葛西手术。术后可能需要使用抗生素预防感染,如头孢呋辛、阿莫西林等。 3.脾稍大:可能是肝脏病变的继发表现。要密切观察,若出现脾功能亢进,可能需要手术切除脾脏。 4.定期复查:包括肝功能、腹部超声等,监测病情变化。 5.生活调理:注意休息,避免劳累和剧烈运动,保持良好的心态和饮食习惯。 总之,对于这些超声检查结果,应重视并及时在正规医院就诊,遵循医生建议进行治疗和调理,以改善病情。
2025-01-08 12:06
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张建国 医师
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中医科
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你好很高兴为你服务!胆道闭锁(BiliaryAtresia,BA)是以肝内外胆管闭锁和梗阻性黄疸为特点的小儿外科常见畸形,其发病率为1/5000-1/18,000。该病多因胚胎时期肝胆发育障碍所致,但在产前难以确诊。发病原因尚不完全明确,一般和病毒感染、免疫以及遗传等因素有关系。治疗上主要是以手术治疗为主的,胆道闭锁患儿手术年龄是决定其预后的一个重要因素,一般生后60天内接受手术治疗的效果较好,所以一旦发现小儿皮肤、巩膜黄疸,大便发白,小便深黄,长期应用利胆、退黄药物无效,应及时就诊于小儿专科医院,尤其是开展小儿外科专业的较大儿童医院就诊,必要时接受腹腔镜胆道造影明确诊断,以免贻误治疗时机。
2015-11-24 03:37
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什么是先天性胆道闭锁? 先天性胆道闭锁(congenital biliary atresia)是胆道先天性发育障碍所致的胆道梗阻,是新生儿长时间梗阻性黄疸的主要原因之一。这是胚胎期胆道发育的畸形或胆道系统炎性病变的结果。此种畸形可以累及部分胆道,也可累及肝内外的全部胆道,造成各种类型的胆道闭锁。病变可累及整个胆道或仅为肝内或肝外的部分胆管,其中以肝外胆道闭锁多见,约占85%左右。发病男女比例约为1:1.5。 查看全文»