小三阳患者肝功能正常但脾稍大是否严重，取决于多种因素，如乙肝病毒复制情况、肝脏纤维化程度、个人体质、是否有其他基础疾病、生活习惯等。 1. 乙肝病毒复制情况：若病毒仍在活跃复制，可能逐渐损伤肝脏，导致病情进展，脾大加重。 2. 肝脏纤维化程度：通过肝纤维化指标或肝穿刺活检评估，纤维化严重会增加病情复杂性。 3. 个人体质：个体对病毒的免疫反应不同，影响病情发展。 4. 其他基础疾病：如患有糖尿病、高血压等，可能影响肝脏代谢和血液循环。 5. 生活习惯：长期饮酒、熬夜、过度劳累等不良习惯会加重肝脏负担。 总之，小三阳患者即使肝功能正常，脾稍大也不能掉以轻心。应定期复查肝功能、乙肝病毒 DNA 定量、腹部超声等，必要时进行肝纤维化相关检查。同时，要保持良好的生活习惯，避免饮酒、熬夜。一旦发现病情变化，及时就医，在医生指导下进行抗病毒、抗纤维化等治疗。可选用的药物如恩替卡韦、替诺福韦酯、阿德福韦酯等。

你说的情况是需要定期的复查肝功能和HBV-DNA检查的

这位朋友你好.你的老公目前脾稍大还不是很严重的.但每年需要定期复查肝功能和肝胆的B超.现在也可以运用中药汤剂调理让脾恢复正常大小.