下颌骨骨折术后嘴张不大且使劲时左耳侧疼痛，这种情况可能是正常的术后反应，也可能存在一定问题。常见原因包括术后组织粘连、肌肉功能未恢复、创伤性关节炎、神经损伤以及内固定物拆除不彻底等。 1. 术后组织粘连：手术部位的组织在愈合过程中可能发生粘连，限制了嘴巴的张开和活动，引起疼痛。 2. 肌肉功能未恢复：长时间的固定和创伤会导致咀嚼肌等相关肌肉功能减弱，需要逐步锻炼恢复。 3. 创伤性关节炎：骨折及手术创伤可能引发关节炎症，导致疼痛和活动受限。 4. 神经损伤：手术中周围神经可能受到一定程度的损伤，影响感觉和运动功能。 5. 内固定物拆除不彻底：若有残留的固定物，也可能影响关节活动和引起疼痛。 一般来说，通过适当的康复训练和治疗，大部分患者的症状会逐渐改善。但如果疼痛持续不缓解或加重，应及时就医，进行详细的检查和评估，以便采取针对性的治疗措施。

一般情况下是不会继续发展的，是因为当初骨折，导致局部骨质增生性改变，有的时候会出现影响骨头长度的改变，如果在上肢的话，不会有明显的功能改变，但是在下肢有时会影响功能。建议：骨折的完全愈合时期是半年，半年之后就趋于固定，不要说骨折后，就是正常的人的肢体也不是同样长度的，都有一定的差异现象，此时可以不用特殊处理。