心前区疼痛伴心率异常、心悸等症状，可能由多种原因引起。心肌缺血是一种可能，但不能仅依据现有症状确诊。甘油三酯高不一定就意味着血管硬化。是否会心梗也需综合多方面判断。包括心脏本身的结构和功能、血管状况、生活方式等。 1. 心肌缺血：心肌缺血通常是由于冠状动脉狭窄或阻塞，导致心肌供血不足。症状可能包括心前区疼痛、呼吸困难等。但仅 T 波改变不能确诊，还需结合其他检查，如冠状动脉造影。 2. 心梗风险：心梗是心肌缺血严重时的表现。虽然目前检查未明确，但如果症状持续或加重，风险会增加。 3. 心率异常：心动过速、早搏等可能与心脏电生理异常、神经调节失衡等有关。 4. 甘油三酯高：甘油三酯高是心血管疾病的危险因素之一，但不一定直接导致血管硬化，还与其他血脂指标、生活习惯等相关。 5. 精神心理因素：焦虑、紧张等情绪也可能导致类似症状，影响睡眠和身体感受。 6. 其他原因：如心肌炎、心肌病等也可能有类似表现。 综合来看，目前不能确定是否为心肌缺血和心梗，但需要密切关注症状变化，改善生活方式，定期复查。必要时进一步检查以明确诊断。建议前往心内科就诊，遵循医生建议进行治疗。

传导阻滞不会引起胸痛.可能的疾病：急性心肌梗死、心绞痛、急性心包炎、自发性气胸、胸膜炎、胸膜肿瘤、支气管肺癌、肺炎、肺结核、胸部肌炎、皮肌炎、肋间神经炎、胸廓出口综合征、泰齐症、类风湿性脊椎炎`急性非特异性心包炎`动脉夹层动脉瘤`气胸`肺栓塞`胸膜炎`肋软骨炎`消化系统疾病(胃食管反流病`食管炎).

考虑是肋间神经炎引起的,可以口服阿莫西林和三七片治疗.

对于你现在这样的情况来看的话，短暂性的抽痛并不能说明有什么问题的，可能与睡眠不足有关。现在来看的话，这个年龄不是出现心绞痛的年龄，一般的话还是考虑为睡眠不足以及过度熬夜所引起的心脏不适感，往往在补充足够的休息和睡眠之后就能够自行恢复正常的。

考虑是冠心病引起的心绞痛,建议进一步做心电图排除.祝身体健康.