五个月宝宝发烧两天未超 38.5 度，时高时低，头热四肢惊，总想睡觉且拉肚子，可能是感染、着凉、胃肠功能紊乱、幼儿急疹、免疫反应等原因所致。 1. 感染：病毒或细菌感染是常见原因，如呼吸道感染、肠道感染。病毒感染多可自愈，细菌感染可能需使用抗生素，如头孢克洛、阿莫西林等。 2. 着凉：宝宝保暖不当，导致身体机能失调。需注意保暖，多喝温水。 3. 胃肠功能紊乱：喂养不当或消化功能不成熟，可引起胃肠不适。可适当减少奶量，服用双歧杆菌等调节肠道菌群。 4. 幼儿急疹：多先发热，热退后出疹。期间注意观察体温和精神状态。 5. 免疫反应：宝宝自身免疫系统发育过程中的正常反应。加强护理，保证充足休息。 宝宝出现这种情况，家长不必过于惊慌。但如果症状持续不缓解或加重，应及时带宝宝到正规医院就诊，查明原因，对症治疗。

病因是素体虚弱，又外感风寒而至。建议在治疗方面，应在医生指导下侧重于补虚扶正，疏风解表，这样才能够增强抵抗力，不至于病情缠绵难解。