视神经炎反复发作,诊断存争议,如何应对?
岁问题描述:2008年7月份,第一次发作,左眼几乎失明,诊断为视神经炎,广州中山大学附属三院治疗,十一天后出院.视力恢复0.3.2008年12月份,第二次发作,右眼按压或眼球转动时有痛感,右眼看东西感觉有阴影,第二次去原医院就诊,一周后出院,不适感消失,视神经内科医生认为是视神经脊髓炎,但眼科医生认为不是.请教现在该怎么办?哪个医院比较有权威?
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回答2
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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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视神经炎反复发作,诊断有分歧,需综合考虑多方面因素,如病因、症状、检查、治疗及后续随访等。 1.病因:视神经炎的病因多样,常见的有感染、自身免疫性疾病、中毒等。自身免疫性疾病如多发性硬化,可能导致视神经反复发炎。 2.症状:除视力下降、眼球转动疼痛、视物有阴影外,还可能出现色觉异常、视野缺损等。 3.检查:包括视力检查、视野检查、眼底检查、视觉诱发电位检查、脑脊液检查等,以明确诊断和评估病情。 4.治疗:通常使用糖皮质激素冲击治疗,如泼尼松、甲泼尼龙等,以减轻炎症反应。还可使用营养神经的药物,如甲钴胺、维生素 B₁₂等。 5.随访:定期复查视力、视野等,观察病情变化,调整治疗方案。 对于视神经炎反复发作且诊断存疑的情况,患者应积极配合医生完善检查,明确病因,采取合适的治疗措施,并做好长期随访。
2025-01-07 22:38
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回答1
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轩存旺 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好,可能是属于劳累加重的症状,及时的休息保养,也是问题不大,一般眼科检查为准的啊。
2015-11-23 12:37
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