胆囊切除后脾大且消化差右肋疼如何治疗
三年前做胆囊切除术,并查出脾大沒做治疔。约4月前B超检查脾大6.3CM总胆红素26.7甘油三脂3.57消化系统很差,经常拉稀或便秘,右肋疼。门诊开肝喜乐,洛代他,汀肌甘片,效果不大。要做些什么治疗或手术?曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:感谢医生的回答、谢谢、
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回答1
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肖起涛 主治医师
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胆囊切除后出现脾大、消化功能紊乱、右肋疼痛,可能与多种因素有关,如脾功能亢进、肝脏疾病、肠道疾病、胆囊切除术后综合征、药物不良反应等。 1. 脾功能亢进:脾大可导致脾功能亢进,破坏血细胞增多。需要进一步检查血常规,明确血细胞情况。治疗可能包括部分脾动脉栓塞术或脾切除术。 2. 肝脏疾病:如肝硬化等,可引起脾大。需检查肝功能、肝纤维化指标等。治疗包括保肝药物(如复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊)、抗病毒治疗(如恩替卡韦分散片)等。 3. 肠道疾病:经常拉稀或便秘可能是肠道炎症、功能紊乱等。可做肠镜检查,治疗上使用调节肠道菌群药物(如双歧杆菌四联活菌片、地衣芽孢杆菌活菌胶囊)、止泻药(如蒙脱石散)或通便药(如乳果糖口服溶液)。 4. 胆囊切除术后综合征:这是术后常见情况。治疗以对症为主,如疼痛时使用解痉药(如消旋山莨菪碱片)。 5. 药物不良反应:所服药物效果不佳,可能存在不适应。必要时调整用药。 患者的情况较为复杂,需要综合多种检查结果明确病因,制定个性化的治疗方案。建议前往正规医院,在医生的指导下进行诊治。
2025-01-08 04:40
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