胆管中下段癌术后胆红素升高原因及控制方法
医生你好！我于去年同期作了胆管中下段癌手术，到目前整一年。今年复查时，增强ＣＴ和肿瘤标记物都没问题，没有转移复发征像。血常规也正常，在作肝功化验后，有三项指标超标，具体是总胆红素为24.7umol/l，间接胆红素18.6umol/l，这两项均比正常参考值的最大值分别高1.6umol/l和1.6umol/l，直接胆红素6.1umol/l，在正常范围0－8.6umol/l内，尿酸为461.2umol/l。其他几项重要指标如谷丙转氨酶29、碱性磷酸酶76、谷氨酰基转移酶15，胆碱脂酶7726，也都在正常参考指标内。请问，总胆红素和间接胆红素比正常参考值高，是什么原因引起的？？？？另外，我从去年手术后7月份开始到今年4月初已经进行三次复查，总胆红素是呈上升趋势，从15.7－18.4－目前24.7；间接胆红素从11－13.9－18.6。请问如何控制总胆红素的上升趋势？谢谢！咨询有关胆红素升高的问题及有效的治疗方法！
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回答2
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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胆管中下段癌术后胆红素升高可能由多种原因引起，包括肝脏功能未完全恢复、胆管炎症、红细胞破坏增多、药物影响、饮食因素等。 1. 肝脏功能未完全恢复：手术对肝脏造成一定损伤，术后恢复需要时间，可能导致胆红素代谢异常。 2. 胆管炎症：胆管部位的炎症可能影响胆红素的排泄，导致其在血液中积累。 3. 红细胞破坏增多：某些疾病或生理状态下，红细胞破坏增加，胆红素生成增多。 4. 药物影响：部分药物可能影响肝脏代谢功能，导致胆红素升高。 5. 饮食因素：不合理的饮食，如大量摄入高脂、高胆固醇食物，可能加重肝脏负担，影响胆红素代谢。 6. 其他少见原因：如自身免疫性疾病累及肝脏等。 对于胆红素升高的情况，需要综合考虑各种因素。建议定期复查，保持良好的生活和饮食习惯。如有必要，医生会根据具体情况采取相应的治疗措施。
2025-01-08 04:37
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回答1
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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这位朋友你好.从你的情况看是有肝损伤的情况的现在可以用茵栀黄颗粒退黄.
2015-11-23 12:43
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