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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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长期咳嗽有痰数月不愈,可能是慢性支气管炎、肺炎、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流病、鼻后滴流综合征等原因造成的。 1.慢性支气管炎:这是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。主要症状为长期咳嗽、咳痰,每年发病持续 3 个月以上,连续 2 年或 2 年以上。治疗上需控制感染,常用药物有阿莫西林、头孢呋辛等;止咳祛痰,如氨溴索、氯化铵等。 2.肺炎:肺部的炎症性疾病,可由细菌、病毒、支原体等感染引起。除咳嗽、咳痰外,还可能有发热、乏力等症状。治疗需根据病原体选择药物,如细菌感染可用头孢曲松,病毒感染可用利巴韦林。 3.咳嗽变异性哮喘:以咳嗽为唯一或主要症状的特殊类型哮喘。气道高反应性是其主要特点。治疗常用沙丁胺醇、孟鲁司特钠等。 4.胃食管反流病:胃酸反流刺激食管和咽部,可导致咳嗽、咳痰。治疗包括使用奥美拉唑抑制胃酸分泌,多潘立酮促进胃动力。 5.鼻后滴流综合征:鼻腔或鼻窦的分泌物倒流至咽部和气管,引起咳嗽。治疗需针对鼻部疾病,如使用糠酸莫米松鼻喷雾剂。 长期咳嗽有痰不愈应引起重视,及时就医,进行相关检查,如胸部 X 线或 CT、血常规、肺功能等,以明确病因,采取针对性治疗。同时要注意休息,多喝水,避免吸烟和接触刺激性物质。
2025-01-08 10:47
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