反复咳血可能由多种原因引起，如肺部感染、肺结核、支气管扩张、肺癌、肺栓塞等。需要综合症状、检查等明确病因，采取针对性治疗。 1.肺部感染：细菌、病毒等感染可导致肺部炎症，损伤血管引起咳血。治疗常使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛，抗病毒药物如利巴韦林等。 2.肺结核：由结核分枝杆菌感染引起，常有低热、盗汗等症状。治疗药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3.支气管扩张：支气管结构异常，易反复感染和出血。治疗以抗感染为主，可使用头孢曲松等，严重时需手术。 4.肺癌：肿瘤细胞侵犯血管可致咳血。早期手术，晚期多采用化疗（如顺铂）、放疗及靶向治疗等。 5.肺栓塞：血栓阻塞肺动脉，可引起咳血。治疗包括抗凝（如华法林）、溶栓（如尿激酶）等。 出现反复咳血应及时就医，进行胸部 CT、血常规、凝血功能等检查，明确病因。同时要注意休息，避免剧烈运动和劳累。建议前往正规医院的呼吸内科就诊。

支气管扩张是指近端中等大小支气管由于管壁的肌肉和弹性成分的破坏，导致其管腔形成异常的、不可逆性扩张、变形。大多继发于急、慢性呼吸道感染和支气管阻塞后。支气管扩张症治疗主要是控制感染和促进痰液引流；如果反复发作大咳血就应考虑外科手术切除。