产后哺乳期出现便秘导致肛裂，排便疼痛且不净，可能与饮食、活动、肠道功能、肛裂病情及心理因素等有关。 1. 饮食：产后哺乳期饮食不均衡，膳食纤维摄入不足，易导致便秘。应增加蔬菜、水果和粗粮的摄入，如芹菜、香蕉、玉米等。 2. 活动：产后身体虚弱，活动量少，胃肠蠕动减慢。可适当进行散步、产后瑜伽等温和运动，促进肠道蠕动。 3. 肠道功能：哺乳期激素水平变化可能影响肠道功能。可通过按摩腹部，顺时针方向轻轻揉按，帮助肠道蠕动。 4. 肛裂病情：肛裂伤口未愈，排便时刺激产生疼痛。便后可用温水坐浴，保持肛门清洁，促进伤口愈合。局部可涂抹硝酸甘油软膏等药物。 5. 心理因素：因担心影响哺乳而焦虑，也会加重症状。应保持心情舒畅，减轻心理压力。 总之，产后哺乳期出现这种情况需要综合调理。若症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院肛肠科就诊。

病情分析:根据你提供的情况。一般的考虑是便秘引起肛裂党组织，及时的自我调理，可以改善症状的。指导意见:肾虚需要注意饮食的调理，清淡容易消化的食物，不可以吃辛辣刺激生冷的食物，保持大便的通畅。局部可以用马应龙痔疮膏之类的药物治疗，祝你健康。