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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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65 岁老人出现心慌心烦症状且各项检查正常,可能是心脏神经官能症、甲状腺功能异常、更年期综合征、焦虑症、心律失常早期等原因所致。 1. 心脏神经官能症:这是一种功能性疾病,由于自主神经功能紊乱引起。患者常自觉心慌、心烦,但心脏本身无器质性病变。治疗以心理治疗为主,如放松训练、认知行为治疗等,药物方面可使用谷维素、维生素 B1 等调节神经功能。 2. 甲状腺功能异常:甲亢或甲减都可能导致类似症状。通过甲状腺功能检查可明确。甲亢治疗常使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等;甲减则需补充甲状腺素,如左甲状腺素钠片。 3. 更年期综合征:女性在绝经前后,由于激素水平变化,可能出现心慌、心烦。可通过补充雌激素,如戊酸雌二醇片来缓解症状。 4. 焦虑症:长期精神紧张、压力大可能引发。除心理治疗外,药物如帕罗西汀、舍曲林等也有帮助。 5. 心律失常早期:有时普通检查难以发现,可做 24 小时动态心电图监测。治疗要根据具体心律失常类型选择,如美托洛尔、胺碘酮等。 总之,老人出现心慌心烦症状,应引起重视。建议到正规医院心内科或内分泌科进一步检查,明确病因后进行针对性治疗。
2025-01-07 18:34
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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心理分析:你好!根据你提供的信息,没有器质性病患,考虑可能是焦虑性神经症的表现。焦虑症是以焦虑为主要特征的神经症。表现为没有事实根据也无明确客观对象和具体观念内容的提心吊胆和恐惧不安的心情,还有植物神经症状和肌肉紧张,以及运动性不安。主要表现为:无明确客观对象的紧张担心,坐立不安,还有植物神经症状,心悸、手抖、出汗、尿频等。心理指导:建议到三甲以上医院精神科面诊,由精神科专家根据心理检查评估结果对症治疗。
2015-11-23 16:50
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