剖宫产术后因胎盘前置产后出血原因及预防
我爱人,怀孕39周时因胎盘前置采用剖宫产手术,手术中出血2800CC,输血1000CC。目前,母子平安。但因失血过多加之手术主刀大夫不能确定是否会有大出血可能,并称不排除大出血导致切除子宫的可能。产后又有出血,家属及患者父母都万分焦虑。产后出血怎么回事,怎样预防?
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回答4
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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剖宫产术后因胎盘前置导致产后出血,主要原因包括子宫收缩乏力、胎盘因素、产道损伤、凝血功能障碍、产妇精神因素等。 1.子宫收缩乏力:子宫肌纤维过度伸展,如多胎妊娠、巨大胎儿等,使子宫收缩力减弱。可通过按摩子宫、应用宫缩剂如缩宫素、麦角新碱等来加强宫缩。 2.胎盘因素:胎盘粘连、植入或部分残留,影响子宫收缩和止血。需要人工剥离胎盘,必要时行刮宫术。 3.产道损伤:分娩过程中软产道裂伤,如宫颈、阴道等。及时缝合裂伤部位可有效止血。 4.凝血功能障碍:产妇本身存在血液系统疾病或肝功能异常等导致凝血功能障碍。应补充凝血因子,如新鲜冰冻血浆、纤维蛋白原等。 5.产妇精神因素:产妇过度紧张、恐惧,影响子宫收缩。给予心理安慰和支持,缓解不良情绪。 总之,产后出血是一种严重的并发症,但通过及时发现原因并采取相应的治疗措施,多数可以有效控制。产妇在产后要密切观察自身情况,如有异常出血及时告知医生。
2025-01-08 11:17
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回答3
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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分娩时与医生很好的配合:对于自己的分娩方式一定多征求医生的意见,根据胎儿的大小,骨盆的情况,胎儿的安危等选择适合自己的方式分娩。在分娩过程中听从医生的指导,调整好呼吸,适当睡眠,积极进食,保存体力,就能顺利完成分娩过程。
2015-11-24 08:17
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回答2
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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通过认真的围产保健和孕期体重管理,分娩前胎儿的体重一般在3000-3800克之间较为适宜,胎儿过大造成分娩的困难,易于发生软产道的裂伤,同时子宫张力过大,影响子宫收缩,这都是造成产后出血的诱因。
2015-11-23 20:43
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回答1
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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一般情况下,剖腹产后恶露多持续30-45天左右。你的情况属于正常的,如果超过45天后还是见红的话,建议你及时到医院做b超检查看子宫复旧情况并在医生的指导下用药。
2015-11-23 19:34
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